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- 2017-08-02 发布于贵州
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第二节 抗性心功能不全药
请问强心苷有哪些停药指征呢? 1:视觉异常,2:心率小于60次/分 它的应用有哪些? 1:CHF,2:某些心律失常 如何防治它的中毒及中毒后的措施: 心动过缓:?? 心律失常:???危及生命的呢? (二)非强心苷类正性肌力药物 1.β受体激动药 多巴胺和多巴酚丁胺 增加心肌收缩力,心排出量,而不增加心率, 激活β受体,扩张血管,降低心脏后负荷 主要用于强心苷疗效不佳的严重左心衰和心梗后心衰病人 2.磷酸二酯酶抑制剂:短期用 氨力农:抑制磷酸二酯酶,增强心肌收缩力和扩张血管,改善心功能缓解症状。 用于急性重症心衰的短期治疗。 二、 减轻心脏负荷药 ( 一)利尿药 (二)血管扩张药 对轻度CHF单独应用效果良好; 对中度CHF常与留钾利尿药合用; 对于严重CHF等则iv大剂量呋噻米; 严重CHF伴腹水者,常与ACEI药及地高辛合用。 (一)利尿药 氢氯噻嗪 呋塞米 螺内酯 螺内酯:对抗醛固酮,保钾排钠, 降低强心苷中毒的发生 * * (二)血管扩张药 [分类]:辅助用药,短期应用 1.扩张小动脉、降低后负荷:肼屈嗪、硝苯地平等。 2.扩张小静脉、降低前负荷:硝酸甘油等。 3.扩张小动脉和小静脉:硝普钠、哌唑嗪等。 [应用] 强心甙和利尿药无效的慢性心衰、高血压危象 引起的急性
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