内源性儿茶酚胺的测定在嗜铬细胞瘤诊断中的应用.pdfVIP

内源性儿茶盼胶的测定在嗜馅细胞瘤诊断中的应用事 彭娩，方芸 南京大学医学院附属鼓楼医院药剂科临床药学室，南京 210008 摘 襄 嗜修细胞瘤是继发性高血压的一种，这种肿瘤持续或阅断地备放大量儿荼盼膀，引起持续性或阵发 性高血压伴交感神经兴奋，以及多个81功能和代谢奈乱。内源性儿茶盼脐及其代谢产物的测定成为目前嗜侈细 胞瘤诊断的重姿方法。本文对目前国内外测定内源性儿荼盼脐类物质及其代谢物的方法用于诊断嗜够细胞瘤的现 状作一综述。 关键词 嗜俗细胞瘤;儿茶盼滕;测定 中图分类号 R969 文献标志码 A 文.编号 1673-7806(2010)04由366-04 腹主动脉旁交感神经节的肿瘤。 CT 诊断对肾上腺上的嗜恪 嗜恪细胞瘤是继发性高血压的一种，起源于肾上腺髓 细胞瘤有 93%-100%的敏感性，但对肾 k腺外的敏感性降低 质、交感神经节、旁交感神经节或体内其他部位的嗜锵组织。 这种肿瘤持续或间断地释放大量生JL茶盼胶(Catecholamine ， 到 909品。 MRI 对于肾上腺外嗜锵细胞瘤的检测有一定优势， CAs) ，产生高血压、头痛、心悸、多汗等tiE群，引起持续性或 对肾上腺上嗜锡细胞瘤检出敏感性略低或等于 CT明。另外， 1 阵发性高血压伴交感神经兴奋1 1 ，以及多个襟宵功能和代 近年米提出，遗传性嗜锵细胞瘤可由下列 5 个黎肉的突变所 谢的紊乱12) ，严重发作时可引起心脑血管意外而危及病人生 故新兴的基因检测手段亦 致:RET、 VHL ， SDHD、 SDHB、 NF1 0 3 命1 )0 嗜锵细胞瘤患病率占商血压病的 0.1%-1%。该病可有家 I 词。 可用于遗传性嗜锵细胞瘤的诊断 族史，属于多发性内分泌腺瘸中的 H 、陋型，良性者约占 80% 但是，这些诊断方法都存在着…定的局限性，如:阵发型 4 -909岛，恶性者占 10%阳20%1 ) 。该病为一可治愈的高lÍllffi 病， 发作者和旅 1 ffi .ïE常平时症状不明显著旨，具有潜在危除悦，针 切除肿瘤后大多数患者可恢复正常l坷。嗜锵细胞瘤的早期诊 对其临床症状进行诊断有一定的风险;内源性儿茶盼膀的监 断慕为爱耍，及早明确诊断能够明且在提高治愈率成阻止病情 测易