药理学第八版
第三十一章 作用于呼吸系统的药物
徐 璐
Section 1:平喘药
支气管哮喘是一种慢性变态反应性炎症性疾病;发病机制复杂,反复发作可引起肺和气道炎症、超敏感性、支气管平滑肌痉挛和气道重塑。
平喘药按作用方式分为抗炎平喘药、支气管扩张药和抗过敏平喘药。
Section 1:平喘药
一、抗炎平喘药
抗炎性平喘药通过抑制气道炎症反应,达到长期防止哮喘发作。
平喘药的一线药物。
Section 1:平喘药
一、抗炎平喘药
(一)糖皮质激素
用于哮喘的治疗已有50年历史。
常用的是吸入型糖皮质激素,在局部发挥抗炎作用,可避免或减少全身性药物的不良反应。
长期应用糖皮质激素治疗哮喘可以改善病人肺功能、降低气道高反应性、降低发作的频率和 程度,改善症状,提高生活质量。
常用药物有倍氯米松、布地奈德。
Section 1:平喘药
一、抗炎平喘药
(一)糖皮质激素
【药理作用】
抑制多种参与哮喘发作的炎性细胞和免疫细胞功能;
抑制细胞因子和炎症介质的产生;
抑制气道高反应性;
增强支气管以及血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性。
Section 1:平喘药
一、抗炎平喘药
(一)糖皮质激素
哮喘时糖皮质激素两种给药方式
全身用药:包括口服与注射给药。全身给药易引起较多的严重不良反应。
吸入给药:在气道内可获得较高的药物浓度,充分发挥局部抗炎作用,并可避免或减少全身性药
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