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上消化道大出血试题
上消化道大出血试题?
?
一、单项选择题?
1、下列哪种消化性溃疡最易发生出血【】?
A、十二指肠球部溃疡?B、十二指肠球后溃疡?C、胃小弯溃疡?D、幽门管溃疡?E、复合性溃疡?
2、消化性溃疡并上消化道大出血的特点,不正确的是【?】?
A、定有呕血?B、定有黑便?
C、呕血常为咖啡色?D、出血后疼痛减轻?
E、出血后可有发热及氮质血症?
3、消化性大出血是指几小时内出血量多于【?】?
A、500ml?B、750ml?C、1000ml?D、1250ml?E、1500ml?
4、上消化道出血最常见的病因是【?】?
A、消化性溃疡?B、胆道疾病?
C、急性糜烂性胃炎?D、贲门粘膜撕裂症?
E、肝硬化食管静脉曲张破裂?5、上消化道出血的临床表现为【?】?
A、呕血?
B、呕血与黑便?
C、呕血、便血、休克?
D、呕血、便血、休克、全身皮肤出血???E、失血性休克?
6、上消化道出血,可表现为呕血及黑便,主要取决于【?】???A、出血的速度和量???B、出血部位和高低???C、病变的性质???D、凝血机制???E、胃肠蠕动情况?
7、突然呕血1500ml出现休克的病人,在了解一般情况后,首先应【?】???A、止血药物的应用???B、作中心静脉压测定???C、检查出血原因???D、静脉切开输血E、剖腹检查手术?
8、上消化道出血的病人,伴有发热及右上腹痛,应考虑【?】???A、胃十二指肠溃疡病???B、门静脉高压症???C、出血性胃炎???D、胃癌???E、胆道出血?
9、病人有上腹痛史,经常黑便及呕血、反酸,应考虑【?】???A、胃十二指肠溃疡出血???B、胃癌出血?
??C、食管静脉破裂出血???D、应激性溃疡出血???E、胆道出血?
10、对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项【?】???A、临床观察判定???B、吞少量稀钡检查???C、红细胞比容测定???D、凝血因子的检查???E、急诊胃镜检查?
11、慢性胃十二指肠溃疡并发大出血,最常见的部位在【?】???A、胃底部???B、胃大弯部???C、胃窦部?
??D、十二指肠球前壁???E、十二指肠球后壁?
12、上消化道大出血,发病急,出血凶猛,易致休克,出血常是【?】???A、胃小弯溃疡出血???B、门静脉高压症出血???C、十二指肠溃疡出血???D、胃体癌出血?
E、胃粘膜病变出血?
13、门静脉高压症最危险的并发症是:?
A.肝性脑病????B.脾功能亢进????C.全血细胞减少????D.腹水??
E.食管胃底静脉曲张破裂出血?14、门静脉高压症的最主要原因是:?
A、门静脉炎?B、肝静脉阻塞?C、肝硬变?D、肝血管瘤??E、多囊肝?
15、门静脉阻塞时,最先出现的是:?A.交通支扩张?
B.腹水??C.脾肿大????D.呕血??
E.肝肿大??
16、门静脉高压症时受影响最早、最显著的侧支血管为:????A.脐静脉????B.胃冠状静脉????C.直肠上静脉????D.腹腔后静脉??
E.腹壁上静脉???
17、诊断门静脉高压症最有意义的是:????A.脾大、脾功能亢进?
B、呕血、黑便?C、腹水?
D、肝功能障碍?
E、食管胃底静脉曲张?
18.关于门静脉高压症,下列叙述哪项正确?????A.脾越大,门静脉压力越高??
B.脾髓细胞不增生??C.脾大小正常??
D.食管胃底静脉破裂后脾脏大小无变化????E.在我国此病的主要原因是肝硬变?
19、男性,30岁,长期饮酒,突然呕大量咖啡色胃内容物。查体,脉细数,收缩压80mmHg,面色苍白,四肢湿冷。急救中应首先【?】???A、插入三腔双囊管???B、静脉点滴止血药物???C、输血???D、内镜止血?
E、胃肠减压?
20、男性,41岁,1周来反复呕血3次,每日黑便3~5次,下列哪项能判断上消化道出血已基本停止【?】?
A、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化?B、红细胞计数、血红蛋白继续下降?C、由鲜红色血便变成黑便?D、血尿素氮持续升高?E、中心静脉压不稳定?
21、男性,45岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理【?】?
A、快速输血?B、快速补液?
C、口服去甲肾上腺素?D、肌注立止血?E、手术止血?22、男性,25岁,晚睡前突然头昏、出冷汗,继呕血约100ml,2小时后排黑便1次,约300ml,
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立即去医院就诊,此上消化道出血最可能疾病是【C】?
A、急性胃炎?B、慢性胃炎?C、消化性溃疡?D、胃癌?
E、应激性溃疡?23、男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。BP13/8kPa(98/68mmHg),心率108次/分,肝脾未触
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