小儿腹泻的四大类用药及护理.docVIP

小儿腹泻的四大类药及家庭护理 小儿腹泻用药一：抗生素类 这类主要是针对细菌性肠炎，品种很多，选药时医生往往根据患儿的临床特点和便检结果，并结合孩子的用药史及过敏史等。这类药在临床上的问题比较突出，滥用现象诸多，如家长心急，擅自加大药量；一种药不行，再加一种，盲目联合用药；医生开的药不管用，去药店买广告宣传的药或别人推荐的药，造成重复应用，不规律用药，时服时停，孩子成了试验品。这些做法都属于滥用抗生素，它最严重的后果是肠道菌群进一步紊乱，耐药细菌大量繁殖，导致药物难以控制的肠炎，即抗生素相关性腹泻。因此，非“细菌性”肠炎是否用抗生素一定要遵医嘱，否则后患多多。 小儿腹泻用药二：黏膜保护剂 这类药顾名思义，就是能覆盖在肠粘膜上，吸附病原体和毒素，增强肠粘膜的屏障功能，并阻止病原微生物的攻击。常用药有思密达、必奇等。服这类药需要注意它的用法，一是空腹，二是要强调与水调和的比例。空腹不是指饭前，而最好在两餐之间；怎样与水调和，务必认真阅读药物说明。这两条做好了，会极大的减轻患儿的症状，缩短病程。 小儿腹泻用药三：微生态制剂 主要是指双歧杆菌、乳酸杆菌等一些有益于肠道正常菌群生态平衡的活菌制剂。它能抑制病原菌的定植和侵袭，调节恢复肠道的微生态，从而控制腹泻。这类药由于是活菌制剂，切记不能用热水送服和与抗生素同服。另外，这类药重在调理，如患儿单纯消化不良或因肠外感染引起的腹泻，症状迁延反复时，可服用，但是疗程要长。 小儿腹泻用药四：中药类 现有的许多中成药制剂在临床上都是行之有效的，关键是如何提高宝宝服药的依从性，应避免饭后喂药引起呕吐，或硬喂导致宝宝强烈逆反，尽量寻求一些宝宝愿意接受的方法，使顺利喂药成为可能，由于药物诸多，服药程序也有讲究。比如病毒性肠炎或水样便，则黏膜保护剂为必选，最好单用；抗生素与微生态制剂同选时，应错开时间服用；西药与中药最好分开服用；慢性腹泻长期用药需要注意药物的副作用。对于腹泻的宝宝来说合理用药很关键，饮食调节也非常重要。所以提醒非母乳喂养儿的妈妈在喂养过程中务必要掌握好喂养的时机和分寸。 小儿腹泻的家庭护理 补充丢失的水分 腹泻开始时，多为轻度脱水。 轻度脱水症状：有口渴感，口唇稍干，尿比平时要少，颜色发黄，并且烦躁、爱哭 保证营养的摄入，同时调整饮食，以减轻胃肠道的负担。 遵循少量多餐的原则，每日至少进食6次。孩子吃些如米汤、糖盐开水 母乳喂养的婴儿继续吃母乳，但是母亲饮食含脂量要低。 6个月以内人工喂养的婴儿，按平时喝奶。 6个月以上已经添加离乳食品的婴儿，宜给予易消化的食物，直至腹泻停止后两周。 要注意保护好孩子的臀部 便后应用细软的卫生纸轻擦，或用细软的纱布蘸水轻洗，特别是注意肛门和会阴的清洁，洗后可以涂些油脂类的药膏。 用柔软清洁的棉尿布，并及时更换，避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。 对孩子用过的便具、尿布以及被污染过的衣物、床单，都要及时洗涤并进行消毒处理。 严密观察病情发展，出现以下情况及时就医 在家治疗三天，病情无好转，发烧，出现频繁的大量水样便，便中带血，呕吐、口渴加剧不能正常进食进水，补液后尿仍很少等症状。 烦躁不安加重，囟门和眼窝出现凹陷，哭时眼泪少，口干舌燥，用手捏起大腿内侧的皮肤然后马上松手时，皮肤皱缩的部分恢复超过两秒。