《金匮》名方甘麦大枣汤.pdfVIP

浙江中医药大学学报 2011年 5丹第35卷第 3朝 《金匮 名方甘麦大枣汤 奠 工 浙江 中医药大学 杭州 310053 艘 ． 摘要：《金匮》名方甘麦麦大枣汤触，药仅三味，性皆平和，历代医家多有阐释 ，且为古今中医师所 习用。依笔 7 历代… … ，… 今中… 依笔 中詈图分类号：R22文献标识码：A文耋章编号：化10疗05一5509(2011)0033-00鲫330055-03 r 《金匮要略 ·妇人杂病脉证并治第二十二》说： 据 《现代 中药药理手册》中资料D]，对甘麦大枣 “妇人藏躁，喜悲伤欲哭，像如神灵所作，数欠伸 ，甘 汤中的甘草、大枣有一些药理作用的说明： 麦大枣汤主之 。甘草小麦大枣汤方 ：甘草三两 ，小麦 甘草的药理作用：1、肾上腺皮质激素样作用；2、 一 升，大枣十枚 。右三味，以水六升，煮取三升，温分 抗炎与抗变态反应作用；3、提高免疫功能作用；4、解 三服 。亦补脾气 。，L 毒作用，解某种药物毒性作用和食物 中毒，如河豚 甘麦大枣汤是古今 中医生普遍习用的 《金匮》名 毒，蛇毒；5、对消化系统的作用，如抗溃疡、护肝、解 方，药仅三味，且多既是食品，亦为药品，极是平和 痉；6、对脂代谢的影响；7、抗心律失常；8、镇痛、抗惊 之方 。 厥作用；9、其他作用，如镇咳祛痰、抗肿瘤、抗利尿作 甘草，味甘性平 ，主五脏六腑寒热邪气，坚筋骨， 用、抗病原体作用、解热作用、抗衰老作用。甘草的 大 譬 长肌 肉，倍力，治金疮肿 ，解毒。仲景于 《伤寒杂病 毒副作用为大量或小量长期使用，可能出现水肿、四 论》中，曾用它配合其他药用：一是健脾补 中、益气养 肢无力、痉挛麻木、头晕头痛、血压升高、低血钾等。 心，如人参汤、炙甘草汤；二是清热解毒，如甘草汤、 大枣的药理作用：1、抗变态反应作用；2、镇静及 桔梗汤；三是缓急止痛 ，如芍药甘草汤；四是缓和药 降压作用；3、抗肿瘤作用；4、保肝作用；5、抗疲劳、促 性、调和诸药，如麻黄汤、调 胃承气汤、通脉 四逆 生长作用；6、抗衰老作用等 。 汤等。 该书中没有小麦 的药理作用记载 。据 《经方药 小麦，味甘性平 ，归心经。主养心，益脾和 胃。 物药理临证指南》记载[3]：“小麦有抗疲劳作用，有增 本品其它经方中未见用，后世方中亦不多见用。 强抗病能力、提高机体免疫能力及镇静作用”。 大枣，味甘性平，归脾、胃经。仲景方 中用之极 有关甘草、大枣、小麦的药物性能功用，药理作 多，亦多是配他药用 。一是补脾益气，如小柴胡汤、 用已如上述，而甘麦大枣汤整个方子的功能、适应病 炙甘草汤；二是益阴和营，如桂枝汤等；三是调和营 机，现选取近百年来一些中医著作中的有独特见解 卫，如桂枝去桂加茯苓 白术汤等；四是滋养心脾，如 者分列如下 ： 小建中汤；五是除心腹邪气，如黄连汤；六是缓和药 《金匮正义》(清代中后期医家朱光被撰注)于甘 毒，如十枣汤；七是调和诸药，如半夏泻心汤等。大 麦大枣汤条文下日：“此即所谓成有忧惨 戆惰≮爹填 ljI 枣用量亦有不同，从四枚到三十枚。用 四枚的如桂 也。脏、，谓心脏也。积冷结气 郁久不羿，变为火化，I 枝麻黄各半汤等，用三十枚的是炙甘草汤。 故脏器为之