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计算机视野

计算机视野图的判读---基本概念 计算机视野检查主要测试的是视网膜不同部位对光的识别能力。视野计中用于描述光的强度单位为亮度。在视野检查中涉及的光包括刺激光、背景光及其他辅助的光标(如固视光标)都用亮度来定量描述其强度。视野学中用得最多的单位是阿熙提(apostilb,asb)。满月的亮度约为1000asb,而满月下一张白纸的亮度约为4asb。 计算机视野检查中,一般都是在有背景光的条件下进行的,所称的光阈值是指刺激光刚刚能引起看见感觉时其光亮度与背景光亮度之差。 计算机视野图的判读---基本概念 视野学中把视觉系统识别光的能力称为光敏感度(light sensitivity)或简称为光敏度或敏感度(sensitivity)。在计算机视野中,敏感度的单位为分贝(decibels,dB)。分贝数为相对值,其大小是与特定的视野计相关联的。一般把视野计的最大视标亮度对应的敏感度定义为0dB,即当某视野计测得视野某位点的光阈值为该视野计的最大视标亮度时,该位点的光敏感度定为0dB。对于Octopus 101视野计,视标最大亮度为1000asb,0dB对应于1000asb;对于Humphrey视野计,视标最大亮度为10000asb,0dB对应于10000asb。亮度每降低一个对数单位,分贝数增加10个dB,1个dB的敏感度变化对应于0.1个对数单位的光亮度变化。用公式表示,如果视野计的最大光标亮度为L max,那么亮度L对应的分贝数为:分贝数=10log(L max/L)。 Humphrey 视野计结果报告概述 最常见到的Humphrey视野计的视野检查报告是单视野分析(single field analysis)。单视野分析报告的是单个中心阈值检查的结果。 结果打印页的上半部显示受检者资料、测试参数、检查可信性指数、测试结果的数值图和灰度图,以及中心凹阈值。 Humphrey视野计所带计算机统计分析软件包(STATPAC)分析所得的结果显示在打印页的下半部分。包括总体偏差(total deviation)的数值图和概率图、模式偏差(pattern deviation)的数值图和概率图、概率图的概率符号、青光眼半视野测试(glaucoma hemifield test;GHT)结果、平均偏差(mean de viation,MD)、模式标准差(pattern standard deviation,PSD)等。 在打印页的底部是固视跟踪器的固视跟踪图。 Octopus视野计结果报告概述 Octopus 101最典型最常用的单个视野打印图为7合1(seven‐in‐one)打印图。打印图的上部为受检者资料、检查参数和可信性指数(各项的含义如表所示);其下为7个视野图,分别为灰度图、数值图、比较值图、校正的比较值图、概率图、校正概率图和累计缺损曲线。在打印图的右下方为视野指数。 Octopus用于视野统计分析的软件为PeriTrend。PeriTrend具有下列的主要功能:①输入所有型号Octopus视野计的视野数据;②以文件形式储存检查结果;③显示和打印单个视野报告;④以“sequence(顺序显示)”、“series(系列显示)”、“trend(趋势分析)”、“delta”的格式计算显示多个结果比较报告 Thresold Test解读 阈值检查程序:自动视野仪主要用来检查中心视野,一般常用的检测程序是30-2、24-2。一些晚期的病例可能 会用到10-2. 固视丢失率:电脑会自动随机抽查病人的固视情况,并心分数表示,分母是抽查的次数,分子是丢失的次数。一般大于20%则认为结果不可靠。 假阳性率:患者不应看见的点却给予应答,humphery视野计认为大于33%则检查结果不可靠。 假阴性率:患者应该看见的点却没有给予应答,humphery视野计认为大于33%则检查结果不可靠。 固视丢失率+假阳性率+假阴性率=可靠性参数,评价视野检查结果是否有意义时应综合考虑。 Thresold Test解读 模式偏差图:humphery视野计在这张图上已经综合患者的年龄、视力等因素进行了经济效益哼,所以基本上可以代表患者的视野情况,但是需指出的是:对于特别晚期的青光眼病例,灰度图可能比模式偏差图更有意义。 总体偏差图:反映的是弥漫性的因素,如白内屈光介质混浊等,而模式偏差图反映的是局限性的视野缺损。针对此病人来说,年龄为79,应该有白内障。我们可以看到总体偏差图几乎全黑,而模式偏差图是下方视野缺损。从DB值来看,也是下方下降的更厉害。因此,考虑总体偏差图全黑受白内障因素的影响,模式偏差图是去除了屈光介质混浊的因素的,所以考虑下方视野缺损。 Thresold Test解读 第一步 Central 30-2 Thresold Test:测试程

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