针法灸法学教案——毫针刺法一.docVIP

第二章???????? 毫针刺法 教学目标 1．掌握毫针的选择；毫针进针、行针、留针及出针等操作的基本方法；得气意义、表现、影响得气的原因和促使得气的方法。 2．熟悉毫针常用的规格与结构；常用的针刺体位、消毒方法；候气、催气、行气和守气的含义；针刺补泻；针刺宜忌；常见的针刺异常情况的预防与处理。 3．了解治神与守神 。 教学内容 第一节 毫针的结构与修藏 第二节 练针法 第三节 针刺前的准备 第四节 针刺方法 第五节 针刺宜忌 第六节??????? 针刺异常情况的预防和处理 教学安排 本章教学内容安排为18学时，其中课堂讲授10学时，指导学生实践操作8学时。(实践操作内容见实践指导) 第二章 毫针刺法1 课题 第一节??????? 毫针的结构与修藏 第二节??????? 练针法 第三节??????? 针刺前的准备 课型 理论讲授 课时 2学时 教学 目的 1．掌握毫针的选择 2．熟悉毫针常用的规格、结构与检查、维修 3．掌握毫针的练针法 4．熟悉针刺前的准备 重点 难点 1．重点：1．毫针的选择 2．练针法 3．选择体位的原则、常用体位和针具的消毒 难点：练针法 教具 挂图 毫针、练针包、挂图或多媒体课件 授课班 级 教学方法 讲授、示范、练习 教学过程 1．导入新课：简要回顾针具的发展史，毫针刺法在刺法灸法中的地位。 2．通过实物、图文、示范，讲授毫针的结构和规格及其毫针的选择、检修。 3．通过图文、示范讲授针刺练习方法。 4．运用图文讲授针刺前的准备。重点讲授选择体位的原则和临床针刺时常 用的六种体位。 5． 小结、答疑 6．要求学生课后进行棉团、纸垫练针，训练指力和手法。 第二章 毫针刺法 毫针刺法，是泛指毫针的持针法、进针法、行针法、补泻法、留针法、出针法等完整的针刺方法。毫针刺法，是针刺疗法的主体，临床应用最广。 第一节 毫针的结构和修藏 一、毫针的结构 目前使用最普遍的是不锈钢针，不锈钢制作的毫针，具有较高的弹性和韧性，针身挺直光滑，能耐高热和防锈，不易被化学物品腐蚀。 1．针尖 针身的尖端锋锐部分，又称针芒。 2．针身 针尖与针根之间的部分，又称针体。 3．针根 针身与针柄连接处。 4．针柄 是手指持针处，用金属丝将针的一端呈螺旋形的紧密缠绕而成。 5．针尾 针柄的末端部分，用金属丝缠绕呈圆筒状。 二、毫针的规格 毫针的不同规格，主要以针身的长短和粗细来区分。 毫针长度规格表 旧规格 0.5 1 1.5 2 2.5 3 4 4.5 5 6 新规格 15 25 40 50 65 75 100 115 125 150 表2-2 毫针粗细规格表 号数 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 直径（mm） 0.45 0.42 0.38 0.34 0.32 0.30 0.28 0.26 0.24 0.22 一般临床以25～75mm（1～3寸）长和直径为0.32～0.38mm（28～30号）粗细者最为常用。 三、毫针的选择 现代临床上所用的毫针主要采用不锈钢针，现将不锈钢毫针的选择介绍如下： 1．针尖 其状圆而不钝，利而不锐如松针形者为佳。不可有卷毛或钩曲。 2．针身 要光滑挺直，圆正均匀，坚韧而富有弹性。 3．针根 要牢固，无剥蚀、伤痕。 4．针柄 以金属丝缠绕紧密均匀为佳，不能有松动现象。 四、毫针的检查与维修 （一）针尖的检查与维修 检查针尖有无钩毛卷曲可用下列方法： 1．手指试探法 2．棉球试探法 3．肉眼观察法 针尖变钝或有卷曲时，可用细砂纸或细油磨石按“松针”状重新磨好。磨针时要注意针尖居中，圆度、锐度适当。 （二）针身的检查与维修 检查针身有无锈痕、弯曲可用下列方法： 1．肉眼观察法 2．桌面滚动法 3．针身拉擦法 4．放大镜检查法 如针身弯曲无折痕，可用手指夹棉球或竹片将其捋直。要由针根向针尖方向捋勒，在滑过弯曲时适度用力向拱起处按压，连续几次即可；如有硬折弯，不能将其捋直时，应弃之不用。有轻度锈蚀，可用细砂纸、除锈油擦净锈斑。 （三）针柄的检查与维修 检查时，可用一手执住针柄，一手紧捏针身，两手稍用力离合拉送，或做相反方向捻转，如有松动即可查觉。 若针柄所绕的金属丝松动，有条件者须将金属丝拆开，拉直后重绕。 五、毫针的保藏 毫针的保藏主要是防止针尖受损，针身弯曲或生锈、污染等，一般要注意以下几点： 1．用煮沸消毒时，应用纱布包裹结扎妥当，以免针尖与锅壁碰撞，引起卷毛钝折；用药液浸泡消毒时，要掌握消毒时间，以免药液腐蚀针具而变色、变钝。 2．毫针在使用后，必须擦洗干净，以免锈蚀。 3．平时应放置时，应避免针身折