植入式心脏起搏器基础知识 培训资料.pptVIP

2 3 4 1 术前3-5d提醒医生停用抗血小板药物及抗凝药，服用华法林患者，停用华法林后INR应在1.5-1.7以下；应用肝素治疗者，应停用肝素至少6小时 术前检查血小板的数量及凝血酶原时间，了解患者有无凝血功能障碍 术后伤口用0.5-1kg盐袋压迫6-8小时，避免盐袋滑落，加强巡视，出现伤口渗血及时与医生沟通和处理 术后避免使用抗血小板、抗凝药及活血化瘀药物，术后24-48小时后才能恢复使用肝素或华法林 并发症的预防和护理 出血和血肿 并发症的预防和护理 原因 护理 时间 囊袋伤口破裂——术后1周内 囊袋伤口感染——早期感染：术后2周内 晚期感染：术后1个月以后 a.手术过程中无菌操作不严格 b.局部出血、血肿未及时处理 c.缝合线结反应继发感染 d.囊袋皮肤感染 囊袋伤口破裂和感染——最棘手的并发症 术前做好皮肤准备，保证手术皮肤区域清洁、干净 术后常规使用抗生素 术后伤口无异常，术后第1、3、5换药一次，严格无菌操作 注意观察伤口有无红、肿、热、痛等感染迹象 若患者发热应注意观察是否与伤口感染有关 并发症的预防和护理 电极脱位与电极损伤、断