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工伤保险条例.ppt

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工伤保险条例

主讲人:张彦雷 新《工伤保险条例》: 修订背景: 随着经济社会的发展,工伤保险制度面临一些新情况、新问题,例如: (一)事业单位、社会团体、民办非企业单位等组织的职工工伤政策不明确; (二)工伤认定范围不够合理; (三)工伤认定、鉴定和争议处理程序复杂、时间冗长; (四)一次性工亡补助金和一次性伤残补助金标准偏低等; (五)《劳动合同法》、《侵权责任法》等新法律法规的颁布; (六)安全事故频发,尤其是这几年的矿难事故引起中央高度关注; 以上因素,都要求尽快修改《工伤保险条例》,从制度层面加以解决、完善现实存在的问题 。 主要修订内容: (一)扩大了工伤保险的适用范围; (二)调整了工伤认定范围; (三)简化了工伤认定、鉴定和争议处理程序; (四)提高了部分工伤待遇标准; (五)减少了由用人单位支付的待遇项目、增加了由工伤保险基金支付的待遇项目。 第一章 总则 第一条 为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分散用人单位的工伤风险,制定本条例。   第二条 中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。   中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工,均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。   第三条 工伤保险费的征缴按照《社会保险费征缴暂行条例》关于基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费的征缴规定执行。   第四条 用人单位应当将参加工伤保险的有关情况在本单位内公示。   用人单位和职工应当遵守有关安全生产和职业病防治的法律法规,执行安全卫生规程和标准,预防工伤事故发生,避免和减少职业病危害。   职工发生工伤时,用人单位应当采取措施使工伤职工得到及时救治。 邢台县社会保险事业管理所(工伤保险股):0319-2283506 工伤保险基金来源和使用: 《工伤保险条例》: 第七条 工伤保险基金由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成。 第十二条 工伤保险基金存入社会保障基金财政专户,用于本条例规定的工伤保险待遇,劳动能力鉴定,工伤预防的宣传、培训等费用,以及法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用的支付。任何单位或者个人不得将工伤保险基金用于投资运营、兴建或者改建办公场所、发放奖金,或者挪作其他用途。 第一层:使用范围:工伤保险待遇、劳动能力鉴定、法律法规规定的用于工伤保险的其他费用。 第二层:禁用范围:任何单位和个人不得将工伤保险基金用于投资运营/兴建或者改建办公场所/发入奖金,或者挪作其他用途。 案例:胡某今年45岁,在一家外贸企业当保安。2011年1月2日下午,原本是工作时间,但是因为属于元旦假期,公司人员稀少,他和另一位值班的保安邱某一下午都没什么活干。这时,邱某提议二人“掰手腕”解闷,胡某欣然同意。于是两人便在值班室内开始了“角力”。僵持了几分钟后,只听“咔嚓”一声,胡某感觉自己的右臂一阵剧痛,随后就再也动不了了。邱某赶紧将胡某送去医院。 ?? 经诊断,胡某的右上臂肱骨完全折断,需要进行骨科手术治疗。在医院里,邱某为胡某垫付了医药费3000元,之后便称“实在没钱了”,胡某的妻子李女士只得找家人凑齐了8000余元,替胡某做了手术。如今,胡某仍处于恢复期内。李女士认为,胡某是在工作时间、工作岗位上因同事而受的伤,应该属于“工伤”,她于是找到物业公司索赔2万元,却被“拒之门外”,物业公司不予赔偿。 解析:2011年《工伤保险条例》第十四条规定:在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的应当认定为工伤。虽然胡某受伤是在工作时间、工作岗位上,但因为他当时“掰手腕”的行为属于个人行为,不属于工作范围之内,不是工作原因,因此物业公司没有理由进行赔偿。李女士和胡某可找当事人邱某协商并要求赔偿。 1、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的; 2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的; 3、职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

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