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放射科质量安全管理工作方案.
放射科预防医疗事故措施
为提高医疗质量,保障医疗安全,防止发生医疗事故,给患者造成不必要的身心损害,特制订本措施,并严格执行。
1、接诊时认真审阅检查申请单,了解病情及检查目的。
2、认真查对患者姓名、性别、年龄、检查部位、检查方法,如有不清的地方,应与临床医师核准。
3、编制片号与病人信息一并输入电脑,再根据拍片部位选择相应曝光条件。
4、清除病人检查部位可能造成伪影的衣物、敷料等。
5、曝光完毕,再次审查左、右方位标记,确认无误后在电脑上标注。
6、如病人投照方向与电脑设置方向不同时,必须在采集板上同时进行标记,以确保无错。
7、危重患者来检查,均要由临床医师陪同。有可能引发、加重
病情的体位摆放,均应征得临床医师许可,方能操作。
8、对有可能发生过敏反应或并发症等意外风险的特殊造影检查,必须由临床医师携急救药品全程陪同。
9、对暂不宜进行X线检查的病人,应及时通知临床医师延期或病情许可后再检查,切不可抱有侥幸心理冒险检查。
10、凡门诊病人摄片,均应登记住址或联系方式,以便纠错及回访。
11、报告医师在打印报告前,必须仔细阅片并逐项核对报告单上方各栏目,完全相符方可打印报告,如有疑问应速与投照技术员沟通。
12、审核医师应认真核对报告单所有内容,无误后方可签名待发。
13、登记室工作人员应对取报告人再次询问核对,无误后方可将报告单、胶片发出,凡是取住院病人报告单均要签名。
14、对已发出的报告单,如发现有错误,要立即向科主任报告,科主任应迅速上报医教处,
同时采取积极有效措施,尽快追回并纠正,防止造成损害或损害后果的扩大,减少给患者造成的损失。
15、科主任应将防范事故工作纳入目标管理常抓不懈,并建立医疗质量考核评价制度。放射科安全防护制度
为了充分利用X线诊断技术防病治病的同时,尽可能降低X线工作者和受检查的受照剂量,把X线检查可能带来的潜在性危害降至最低限度,而制定本制度。
一、对已从事和准备从事放射工作的人员,必须接受体格检查,
并接受放射防护知识培训和法规教育,合格者方可从事放射工作。
二、严格掌握X线检查适应症,对X线检查应当贯彻正当化与最优化的原则。
三、工作时应在屏蔽室内操作和观察病人,采用间断曝光,尽量缩短曝光时间,缩小照射野,优选投照条件,不出或少出废片,以便面重复照射。
四、X线机工作时,除受检者外,其他人员不得在机房内停留,对必须的陪护人员或工作人员应使用个人防护用品,并尽可能远离球管或病人,同时尽量缩短照射时间。
五、对患者非投照部位或射线敏感部位应用铅橡皮遮盖。
六、在无防护设施的手术室和病房,使用移动式X光机时,操作者除穿戴个人防护衣具外,
曝光时应距球管2米以上,无关人员应到室外。
七、佩戴个人剂量监测仪,建立个人剂量档案,了解并严格掌握
受照剂量,定期到有关部门进行放射人员健康体检,建立健康档案。
八、合理安排放射人员保健、休假或疗养。
九、使用合格X线设备和防护用品,定期由相关部门监测,发现问题及时整改。
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