变态心理学与健康心理学知识课件之四.pptVIP

第四节 常见精神障碍 第一单元  精神分裂症及其他妄想性障碍 一、精神分裂症 精神分裂症（schizophrenia）是一种病因未明的常见精神疾病，具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的不协调或脱离现实为特征。 常见类型： 青春型：以联想障碍，精神活动全面紊乱，思维松散破裂，行为愚蠢、恶作剧以及性轻浮为多见； 偏执型：以妄想、幻觉为主； 紧张型：以精神运动性抑制障碍紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现为主； 单纯型：以起病缓慢，持续发展意向逐渐减退、退缩、懒散为特征，治疗困难，预后不良。 二、偏执性精神障碍 偏执性精神障碍（paranoid mental disorders）又称妄想性障碍，是一种以系统妄想为突出临床表现的精神性障碍。 三、急性短暂性精神障碍 急性短暂性精神障碍（acute and brief psychotic disorders）包括了诊断名称不同的一组障碍。 共同特点是： （1）在两周内急性起病； （2）以精神病性症状为主； （3）起病前有相应的心因； （4）在2~3个月内痊愈。 如果病程不超过一个月，临床可诊断为分裂样精神障碍。 第二单元 心境障碍 心境障碍（mood disorder），又称情感性精神障碍（effective disorder），是以明显而持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍。 一、躁狂发作（manic episode） 其特点为：情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋。 其发作形式：轻型躁狂、无精神病症状躁狂、有精神病症状躁狂和复发性躁狂症。 二、抑郁发作（depressive episode） 其特点为：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。 其发作形式：轻型抑郁症，无精神病症状抑郁症，有精神病症状抑郁症，复发性抑郁症。 三、双相障碍（bipolar disorder） 表现为情绪高涨与情绪低落交错发作。 第三单元 神经症 神经症（neurosis），旧称神经官能症，是一组非精神病性功能性障碍。 其共同特征是： （1）是一组心因性障碍 （2）是一组机能性障碍 （3）具有精神和躯体两方面症状 （4）具有一定的人格特质基础但非人格障碍 （5）各亚型有其特征性的临床相 （6）神经症是可逆的 （7）社会功能相对良好 （8）自知力充分 一、恐怖症（phobia） 恐怖症主要有3种类型： 场所恐怖； 社交恐怖； 特定恐怖。 二、焦虑症（anxiety disorder） 临床上可分为两种类型： 惊恐障碍，又称急性焦虑发作； 广泛性焦虑障碍，又称慢性焦虑症。 三、强迫性障碍（obsessive-compulsive disorder，OCD） 又称强迫症，临床上可分为强迫思维和强迫行为两类。 强迫思维包括：强迫性穷思竭虑、强迫性疑虑、强迫性对立观念等等。 强迫行为包括：强迫性仪式动作，强迫性洗涤、强迫性询问和强迫性计数等等。 四、躯体形式障碍（somatoform disorders） 躯体化障碍（somatoform disorders）：以多种多样，经常变化的躯体症状为主的神经症。 疑病症（hypochondriasis）：以担心或相信罹患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，各种体验的阴性结果和医生的解释，均不能消除对疾病的疑虑。 躯体形式的植物功能紊乱（somatoform autonomic dysfunction）：是一种主要受自主神经支配器官系统发生躯体障碍形式的疼痛归入此类。 躯体形式的疼痛障碍（somatoform pain disorders）：一种不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的持续、严重的疼痛。 五、神经衰弱（neurasthenia） 以脑和躯体功能衰弱为主要特征的神经症。 临床表现：精神疲乏、注意力难集中、效率低等衰弱症状；回忆及联想增多且难以控制；对声、光、噪音敏感；易烦恼、易激惹；紧张性疼痛；入睡困难、多梦、易醒等睡眠障碍。 第四单元 应激相关障碍 （stress related disorders） 应激相关障碍旧称反应性精神障碍或心因性精神障碍，是指一组主要由心理、社会（环境）因素引起异常心理反应而导致的精神障碍。 一、急性应激障碍（acute stress disorder） 二、创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorders）又称延迟性心因性反应。 三、适应障碍（adjustment disorders） 第五单元  人格障碍及性心理障碍 一、人格障碍（personality disorders） 指人格特征明显偏离正常，形成了