护士职业安全防护您做好了.pptVIP

``````  护士职业安全防护  您做好了没？ 当你在整理床单位时，发现床单位上有病人的粪便或血块 你会怎么做？ 你在一位病人的床边及地上发现病人的呕吐物 你会如何清理？ 当装有医疗废物的垃圾袋破裂废物散落在地上 你会做什么？ 当你的手掌被一支用过的针筒刺伤 你如何应急处理？ 。。。。。。 有记载的医源性感染 1924年，第一例报道医务人员感染白喉 1949年，第一例报道医务人员感染肝炎 1984年，美国首例报道医务人员感染HIV 1987年，意大利首例ICU护士感染HIV 1992年，美国医生被留置针扎伤感染HIV 2003年，美国报道实验室感染HIV+HCV 2009年，我国广东某医院某护工感染HIV 。。。。。。 定义：职业暴露是指因职业原因暴露在某种危险因素 中，有感染或引发某种疾病的潜在危险； 高危人群：实验室、医护、预防保健人员以及有关的 监管工作人员。护理人员位居高危之首； 职业暴露的定义 ＆2002.11-2003.6,内地诊断病例5326例，其中医务 人员1002例； ＆死亡病例中约30%是医务人员； ＆2003.3.26卫生部报告：北京出现10例SARS病例， 3人死亡，其中2人是医务人员； ＆卫生部正式公布医务人员感染率为18.38%； 北京医务人员中SARS感染，护士占48.8%； 青壮年医务人员（25-49岁）为主，约占80%； 一场突如其来的重大灾难-SARS 某医院在一次意外伤急诊抢救中，6名医务人员均因 无保护措施参加抢救，在抢救中均直接接触血液频率 最多的那位重伤员，后经检测证实是艾滋病人，致使 6名医务人员全部遭受艾滋病毒职业暴露。半年后有2 名血液检出艾滋病毒抗体阳性，造成一起医务人员艾 滋病毒职业暴露的悲剧； 触目惊心 HIV暴露的高危职业 Data provided by SCIEH PHLS Communicable Disease Surveillance Centre 职业暴露医务人员分组 (n=1172) 47% 38% 3% 4% 1% 2% 5% 护士 医师 牙医 助手 刺络医师 实验人员 其他 护理人员的职业危险 工作环境特殊（病原微生物集中）； 工作对象（易感人群）； 遭受职业伤害的机会和频率高； 自我防护意识淡薄； 缺乏相应的保护措施与制度； 护理人员所面临的挑战 ＆艾滋病感染人数不断增加； ＆性病每年递增15%； ＆结核病患者约为130万； ＆乙肝病毒携带者约为2000多万； 护理人员职业损伤的因素 生物性因素 化学性因素 心理性因素 物理性因素 护理人员常见的职业危害 生物性职业因素： ＆主要包括由呼吸道传播的疾病； HIV、乙肝病毒、丙肝病毒、 禽流感病毒、结核杆菌、流感病毒； ＆护理人员经常接触患者血液、体液、分泌物、排泄物； ＆经常接触各种感染患者，易受到职业伤害； 化学性职业因素: ＆各类消毒剂，可通过呼吸道和皮肤黏膜 对人体造成伤害; ＆化疗和介入治疗广泛应用于临床，护士 是直接接触者； 护理人员常见的职业危害 物理性因素： ＆噪声严重污染的科室有ICU、手术室、急诊室、供应室等主 要噪声来源为机器声、工作人员对话、电话铃声、病人的呻 吟声、物品移动的声音等； ＆无防护接触放射线及电离辐射紫外线灯; ＆长期在病房来回奔走，可致静脉曲张; ＆负重、搬、抬病人等常规护理工作是导致护士腰背痛的危险 因素； ＆在消毒灭菌工作中，消毒物质（紫外线、臭氧等）； 护理人员常见的职业危害 社会心理因素: ＆护理人员长期面对疾病、意外伤害、死亡、忧伤情绪 会影响精神状况和生活态度; ＆社会对护理人员的要求不断提高，公共突发事件以及 酗酒、吸毒、医闹等社会问题增加了护理工作的风险 性和紧张感; ＆由于工作紧张、长期的轮班、心理压力超负 荷生物钟紊乱，造成护理人员的心理压力加 重； 护理人员常见的职业危害 护理人员常见的职业危害 锐器误伤的原因 ＆操作程序不规范，未遵守标准预防 的原则； ＆防护意识淡薄； ＆护理对象的不合作； ＆不良的环境因素和工作繁忙； ＆医疗废弃物的处理不规范; WHO报道 锐器伤现状 我国现状调查 7家医院 1057名护士80.6%，