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中西医结合治疗慢性前列腺炎80例临床疗效观察.pdf
临床研究与经验 硎 字匿廖嵫学锯
… … … … … … … … … … 一 一
2007年 第 8卷 第 6期
慢性肾衰竭时肾脏对于尿毒症毒素的清除能7J下降, 既可以泻浊,又可开启脾胃,还可清解血分之毒,为治疗肾
导致血肌酐、尿素氮等代谢产物存体内蓄积,而代谢产物 衰之良药?
在体内蓄积升高又会加剧肾功能的恶化,从而形成恶性循 现代药理学研究表明大黄及大黄鞣质能降低CRF大
环。本病属于中医学“水肿”、“虚痨”、“关格”等范畴,其病 鼠BUN,影响血浆游离氨基酸谱,抑制肝脏和肾脏合成尿
机多为正虚邪实,正虚以脾肾虚损为主,在早、中期阶段尤 素,降低血氨,增强谷氨酰胺合成酶的活性,从而促进机体
为明显;邪实以湿浊、瘀血、溺毒为主。脾失健运、肾蒸腾气 氮质再利用的过程,降低血中胍类,纠正低钙高磷血症,从
而达到降低BUN和缓解尿毒症的目的3。此外,大黄还可
化无力,功能失调,进而形成本虚标实,虚实夹杂的病理改
抑制系膜细胞及 肾小管上皮细胞增生,减轻受损后的肾小
变。治疗上应扶正祛邪,标本兼颐。
球代偿性肥大,抑制残余肾的高代谢状态,对于肾脏具有
大黄灌肠液是我科多年来用于治疗慢性肾衰竭的有
良好的保护作用 。
效方剂,由于原有剂型携带及使用不便等缺点,限制了该
综上所述,复方大黄栓剂通过降低血中的Scr、BUN,改
药的推广和应用。复方大黄栓剂是在此基础上,通过剂型
善患者的肾功能,从而延缓慢性肾衰竭的进展。该药对于
改造开发和研制,栓剂给药经肠道进入血液而发挥全身作
慢性肾衰竭早、中期患者疗效肯定,临床应用未发现该药
用。其优点在于药物经直肠吸收,可以避免口服导致的肝
引起高钾血症等不良反应,该药的其他作用机理有待今后
脏“首过效应”的损害;直肠口及收的F扰因素比口服给药
进一步观察和探讨。
少;药物可以避免因受胃肠道DH环境和消化酶的作用而
失去活性;尤其对于伴有呕吐的患者更为适用;有些药物 参考文献
经直肠吸收比经口服吸收有更大的生物利用度 ?基于上 [1]王海燕.肾帏痫学[M].北京:人民卫生出版让,1996:1 385.
述原 ,我们研制了复方大黄栓剂。该药由附子、大黄、人 [2]弓世英.中两医结台冶疗慢性肾衰竭疗效观察fJn 中医学院
学报,2004,5(2):36—31.
参、藿香、土茯苓、丹参等药物组成,全方具有温肾健脾、化
:31秦 洼.中药大黄的多元素X一射线分忻¨]. lj药通报,1982,7
湿泄浊、活血化瘀的功效,体现了《内经》“劳者温之”、“损
(3):28.
者益之”的思想。方中附子温肾扶阳,助膀胱气化,利水消
『4]崔丹;霞,黄赛花.肾衰方 疗慢性肾衰竭疗效分析[1 JIl中国中
肿;人参大补元气,补益肺脾,使脾气得健,肺宣降有节,充 I爰结台肾病杂志,
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