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原发性高血压患者阿司匹林抵抗及其与尿血栓素B2的关系.pdf
． 448． 全科医学临床与教育 2007年11月 第5卷第6期 Clinical Educati(m of(~neral Practice ov．2007．Vo1．5．No．6
· 临床研究 ·
原发性高血压患者阿司匹林抵抗及其与
尿血栓素B2的关系
张建华 叶玲丽 陈晓曙 夏剑岚 吴昊 赵玮 陈达开
【摘 要】 目的 初步探讨原发性高血压患者的阿司匹林抵抗 (AR)情况及其与尿血栓素B：(TXB：)的关
系。方法 EH患者 147例和健康体检者33例服用阿司匹林 100 mg／d≥1周后，分别用花生四烯酸(AA)、二
磷酸腺苷(ADP)作诱导荆检测血小板聚集率(PAG)，并测定其尿TXB：的含量。AA诱导的血小板平均聚集率
≥20％，同时ADP诱导的血小板平均聚集率≥70％者为AR；仅符合其中一项为阿司匹林半抵抗(ASR)；均不
符合者为阿司匹林敏感(AS)。结果 原发性高血压组AR发生率为16．33％(24例)，ASR发生率是8．84％(13
例)；AR、ASR患者尿TXB：浓度与AS患者比较，差异有统计学意义(F=54．43，P0．05)；对照组AR、ASR
发生率分别为3．03％(1例)、15．15％(5例)；原发性高血压组AR发生率与对照组比较，差异有统计学意义
(X =4．07，P0．05)；AA诱导的PAG(23．08±21．03％)显著高于对照组 (11．88±8．02)％ (t=5．03，P
o，05)。两组闻ASR、AR+ASR发生率差异无统计学意义(x 分别=1．19、0．73，P均0．05)。l80倒入选者
尿TXB：浓度与ADP诱导的PAG正相关(r=0．51，P0．05)。结论 原发性高血压患者阿司匹林疗效降低，
AR发生率升高；AR或ASR者尿TXB：浓度较高。
【关键词】 高血压；阿司匹林抵抗；血小板聚集率；尿血栓素B：
Aspirin resistance in essential hypertension patients and its relationship、vith urinary TX ZHANG Jianhua．YE
Linli，CHEN Xianshu，et a1．Cardiology Department，The Third Hospital of Wenzhou，Wenzhou 325000，China
【Abstract】Objective Toinvestigate aspirin resistance(AR)in essential hypertension(EH)patientsandits relationship
with urinaryTXB 2．Methods EH group(n=147)and control group(n=33)took aspMn 100mg／dmorethan 7 days．
and then their blood samples were collected for determination of platelet aggregation(PAG)rates using arachidonic acid(AA)
andadenosinediph0sphate(ADP)，andurinaryTXB 2 levelsweredetected．ARwas defined asa state ofaggregation≥20％
with AA and≥70％with ADP．Aspirin semiresistance (ASR)was defined as meeting one of the above criteria．If both
above criteriawere notmet，the conditionwas defined as aspirin sensitive(AS)．Results In EHgroup，16．33％ patients
wereAR and 8．84％ patientswereASR．The urinarylevel ofTXB 2 inAS subgroup had significant differenceswiththatin
AR subgroup andASR subgroup(F=54．43，P0．05)．In controlgroup，3．03％wereARwhile 15．15
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