2013年临床执业医师考试辅导- 运动系统练习0201.docVIP

第二单元 上肢骨折一、A1 1、反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位，是 A、远侧端向掌侧移位 B、远侧端向尺侧移位 C、远侧端向桡侧移位 D、近侧端向掌侧移位 E、近侧端旋转移位 2、Colles骨折远段的典型移位，是 A、远侧端向尺侧移位 B、近侧端向背侧移位 C、远侧端向背侧移位 D、近侧端向尺侧移位 E、近侧端向桡侧移位 3、肱骨上1／3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远位骨折段移位，主要是由于 A、胸大肌牵拉 B、背阔肌牵拉 C、大圆肌牵拉 D、三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉 E、肱桡肌牵拉 二、A2 1、老年患者外伤后致桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好，并有嵌插，该患应选择哪项治疗 A、牵引治疗 B、对症治疗 C、手术治疗 D、消肿治疗 E、夹板固定或石膏固定 2、65岁女性,跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动,但餐叉状畸形明显，该患最可能的诊断是 A、右腕关节脱位 B、右舟状骨骨折 C、右腕Colles(科雷)骨折 D、尺骨茎突骨折 E、右腕关节挫伤 3、男性40岁，8个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动,X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔，已封闭硬化,此时应选择哪种治疗 A、继续夹板固定 B、手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定 C、改为石膏外固定 D、改为牵引固定 E、手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定 4、男性，28岁，外伤致肱骨中下1／3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是 A、手指不能靠拢 B、伸指，伸腕功能丧失 C、屈指，屈腕功能丧失 D、屈指伸指功能丧失 E、伸腕功能存在，伸指功能丧失 5、前臂尺、桡骨双骨折青年患者，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗，是 A、小夹板同定，3周后再手术治疗 B、石膏管型固定，3周后再手术治疗 C、持续骨牵引治疗 D、手术切开复位内固定加固定 E、待骨折愈合后，再行矫形手术 6、患者肱骨中段骨折已6个月，局部有异常活动，X线片对位对线良好，但仍有骨折线，骨痂极少，骨端有硬化现象，采用何种治疗为宜 A、继续小夹板固定 B、胸肩肱石膏外固定 C、钢板内固定 D、钢板内固定+植骨 E、钢板内固定加植骨加石膏外固定 7、老年患者，前臂外伤25小时余来诊。查：体温37 9 前臂畸形，反常活动，创口流血，腕手活动自如，应考虑 A、桡神经损伤 B、尺神经损伤 C、开放性骨折 D、正中神经损伤 E、前臂肌腱损伤 8、4岁幼儿，摔倒后肩锁部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断 A、肩关节脱位 B、臂丛神经损伤 C、锁骨骨折 D、肱骨外科颈骨折 E、桡骨小头半脱位 三、A3/A4 1、患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑,呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛 1 、该患最有可能的诊断是 A、伸直型肱骨髁上骨折 B、屈曲型肱骨髁上骨折 C、肘关节脱位 D、桡骨小头半脱位 E、尺骨鹰嘴骨折 2 、该患正确的治疗方案是 A、立即切开筋膜减压 B、尺骨鹰嘴牵引 C、手法复位，石膏托固定 D、切开复位，内固定 E、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定 2、36岁，男性。翻车肩部外伤，半小时后来院.查左锁骨中外1／3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80／40mmHg 1 、该患应首先做哪项处置 A、立即拍照X线片 B、直即做化验各项检查 C、做血管造影 D、立即补液，输血 E、整复骨折，固定 2 、该患正确的治疗方法，是 A、手法复位，横8字绷带固定 B、手法复位，石膏固定 C、牵引治疗 D、手术切开复位，内固定探查臂丛神经 E、立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定 四、B 1、A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.桡骨远端骨折D.锁骨骨折E.尺骨上1／3骨折 1 、前臂缺血性肌挛缩多见于 A、 B、 C、 D、 E、 2 、桡神经损伤多见于 A、 B、 C、 D、 E、 3 、老年人常见的骨折 A、 B、 C、 D、 E、 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 A 【答案解析】 【答疑编号100114109】 2、 【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“桡骨下端骨折”知