太极扣附着体在游离缺失义齿修复中的应用.pdfVIP

堡 用医 2 ?!t12旦笙 鲞— 璺 塑 · 987 · 太极扣附着体在游离缺失义齿修复中的应用 吴敏 【摘要】 目的 观察太极扣附着体(Stemgold附着体)在单双侧游离缺失义齿修复巾的应用效果。 方 法 采用太极扣一RV和微型太极扣附着体为Kennedy Class分型I类和Ⅱ类牙列缺损各l4例患者制作 可摘局部义齿。随访6～24个 ，对两组义齿的同位效果、咀嚼功能和使用满意度进行评估。 结果 28 例患者的太极扣附着体义齿使用均正常，义齿的固位力、稳定性及咀嚼功能、基牙和牙槽嵴吸收均表现 良好，患者满意或基本满意。Kennedy Class I类患者的修复效果好于Ⅱ类患者。 结论 Stemgold附着 体适用于kennedy Class I类和Ⅱ类单、双侧游离缺失的义齿修复，可为其提供足够的固位力，且稳定性 好，H感舒适。 【关键词】 义齿精密附着体；义齿设计；义齿固位；义齿修复术 【中图分类号】R783．6 【文献标识码】A 【文章编号】 1671—0800(2007)12—0987—02 太极扣附着体(Stemgold附着体) 的太极扣一RV和微型太极扣附着体， 于义齿的基托巾，排牙装盒。义齿加工 义齿为一种冠外半精密附着体，由带 荷兰生产的贺利氏藻酸印模材料及硅 完成后(见图3)，最好先不要更换黑 有垂直弹性的万向绞链连接。它是利 橡胶印模材料，德 拜耳公司生产的 色阳性部件，待临床试戴调胎后，使用 用活动义齿基托内的尼龙阳性部件和 四层色塑料牙，上海齿科材料厂生产 核心切割钻与就位工具更换阳性部件 基牙部分的整铸型阴性结构的按扣式 的镍铬合金及托牙材料。 (见图4)，白色阳性部件安装完成后 同位的一种修复体，解决了传统活动 1．3 方法 (1)临床设计：由于附着 (见图5)，先向患者做义齿摘戴示范， 义齿固位欠佳、咀嚼效率偏低及卡环 体结构和制作的特殊性，在设计上有 然后粘固烤瓷冠，完成修复。嘱患者每 同位可摘局部义齿的不美观和取戴不 特殊的要求。在双侧游离缺失的病例 6个月定期复诊，必要时修改处理。 l方便等问题。这种J主力巾断式附着体 吖1，两侧义齿应通过连接体相连接，以 1．4 观察指标 包括牙槽嵴吸收程 使基牙和缺牙区牙槽嵴 时承担胎 起到分散胎力、加强义齿强度及稳定 度，固位力大小，发生龈缘炎、基牙松 力，与使用刚忡附着体相比，牙槽嵴承 性的作用。(2)基牙预备：一般采用多 动、基牙龋坏及义齿折断例数，患者满 担_『更多的胎力，从而充分保护了基 基牙联合设计，预备方法嗣PFM全冠 意程度。 牙的牙周组织健康“]。我院自2005年 的牙体预备。为保证牙颈部肩台预备 2 结果 以来．采用美吲Sterngold弹性附着体 得更准确和高质量，应用专门的排龈 对 Kennedy Class I类和Ⅱ类牙列缺 线收缩牙龈，使龈隙沟敞开。藻酸盐印 28例患者共使用42对太极扣附 损患者进行局部义齿修复，获得良好 模材料取模，超硬石膏灌注模型。(3) 着体，随访6-24个月。Kennedy Class 的效果。报告如下。 阴性部件的制作：使用观测台，放置阴 I类、Ⅱ类各l4例巾，牙槽嵴吸收，I 性翅料部件于基牙蜡型 (见冈1)。 类0．3mm，II类0．4mm。吸收均不明 1 材料和方法 最佳的位置是在牙槽嵴顶部的上方或 1．1 临J禾资料 我院自2005年3月 稍偏舌侧的位置，接近龈组织。蜡型完 至2006年8月共采用太极扣附着体 成后，包埋铸造，修整抛光。底冠完成 义齿修复单、双侧游离缺失病例共28 后上瓷(见网2)。(4)临床试戴：烤瓷 例，单、双侧各l4例。患者男l3例，女 冠完成后临床进行试戴，调整咬合。采 l5例：年龄22～67岁，巾位年龄48 用二次印模法制取无压力印模，硬石 岁。所用附着体共42对，上颌9例使 膏灌模。(5)活动义齿的制作：制作好 用12对(单例6例，双侧3例)，下颌 金属支架，将黑色的阳性加ll：部件置 图1 确定阴性部件安装的位置 19例使用30对 (单侧8例，双侧 11 例)。 1．2 材料 美 Sterngold公一J