(外科学课件）肿瘤概论.ppt

化疗药物种类 一、按作用原理分： 1、细胞毒素类：烷化剂（氮芥）类。 2、抗代谢类：如5－FU、MTX。 3、抗生素类：如MMC、ADM。 4、生物碱类：如VCR、VP-16。 5、激素类：如三苯氧胺、黄体酮。 6、其他：羟基脲、顺铂。 二、按对细胞周期的作用分： 1、细胞周期非特异性药物：如氮芥类、抗生素类。 2、细胞周期特异性药物：如5-FU等抗代谢类。 3、细胞周期时相特异性药物：如阿糖胞苷、羟基脲抑制S期，VCR抑制M期。 S期：DNA合成期；G2期：分裂前期；G1期：DNA合成前期；M期：分裂期。 细胞周期 S G1 G2 M 细胞周期 静止期肿瘤细胞 G0 死亡细胞 G0 静止期肿瘤细胞 处于增殖阶段的肿瘤细胞 缺血缺氧 机体抗肿瘤免疫 放疗，化疗 肿瘤细胞的死亡 肿瘤细胞死亡 预防与随访 三级预防： 1、一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生 2、二级预防是早期发现、早期诊断、 早期治疗，减少癌症的死亡率。 3、三级预防是诊断与治疗、康复，提高生存质量及减轻痛苦，延长生命。 随访：　 肿瘤病人都应随访，以尽早治疗复发及转移病例，也可积累治疗资料，可用1年、3年、5年、10年生存率来表示治疗效果。 癌症的三级阶梯止痛治疗原则 1、最初用非吗啡类药，效果不明显时追用吗啡类药，仍不明显时换用强吗啡类药，或考虑药物以外的