通心络胶囊联合弥可保治疗糖尿病神经病变50例.pdfVIP

实用临床医学2007年第8卷第12期 PracticalClinical Medicin!! !! !璺! · 47 · 通心络胶囊联合弥可保治疗糖尿病神经病变50例 周亚君 (南昌市第一医院内科，南昌330008) 摘要：目的：观察通心络胶囊联合弥可保治疗糖尿病神经病变(diabetic neuropathies，DNP)的疗效。方法：将 150 例 DNP患者随机分为3组：A组、B组和c组，每组5O例。在控制血糖治疗的同时，A组采用通心络胶囊治疗，B 组采用弥可保治疗，c组采用通心络胶囊联合弥可保治疗。结果：c组肢体疼痛、麻木的有效率明显高于 A、B组 (PO．O1)，C组肱二头肌反射、膝键反射的改善率明显高于A、B组(PO．O1)，C组MCV的改善率与A、B组之 间差异有统计学意义(PO．O1)，C组SCV的改善率与 A、B组之间差异有统计学意义(PO．O1)。结论：通心络 胶囊联合弥可保治疗DNP有良好的疗效，值得临床应用。 关键词：糖尿病神经病变；通心络；弥可保；治疗 中图分类号：R587．2 文献标识码：A 文章编号：1009—8194(2007)12—0047一Ol 糖尿病神经病变(DNP)是糖尿病常见并发症。 (石家庄 以岭药业股份有限公司生产 ，批号： 潘长玉等 报道发病率、患病率有增加趋势。作者 4粒／次，餐后口服，3次／d；B组采用弥 自2005年1月～2007年1月采用通心络胶囊联合 可保(日本卫材株式会社生产，批号：， 弥可保治疗DNP患者50例，并与单纯使用通心络 500 p-g／支，静脉注射，1次／d；C组采用通心络胶囊 胶囊和单纯使用弥可保治疗者进行对照，报告如下。 联合弥可保治疗，治疗方法同A、B组。3组疗程均 为4周。 1 资料与方法 1．3 疗效评定 1．1 一般资料 疗效评定参照文献[3]的症状评定标准。痊愈： 选择2005年 1月～2007年 1月本院住院的 疼痛、麻木等症状治疗后全部消失；显效：疼痛、麻木 DNP患者150例，均符合ADA糖尿病诊断标准l2]， 等症状治疗后改善2个等级以上；有效：疼痛、麻木 同时符合以下条件：(1)肢端感觉异常，分别如袜子 等症状治疗后改善1个等级以上；无效：疼痛、麻木 或手套状，伴麻木、灼热、疼痛、肌张力减弱等；(2)神 等症状治疗后无明显变化或恶化者。神经体征评定 经系统检查：键反射消失，振动感减弱或消失，触觉 标准参照文献[4]，健反射治疗后较治疗前改善1级 或温度觉降低；(3)肌电图检查：运动和感觉神经传 以上为改善，否则为无效。 导速度(MCV、SCV)减慢。均无出血性疾病或出血 1．4 统计学方法 倾向，排除其他疾病引起的神经病变。随机分为3 数据以均数土标准差( ±s)表示，组间比较采 组：A组50例，男 26例，女24例；年龄40～70岁， 用t检验；计数资料采用x 检验。 平均(55．1±6．4)岁；糖尿病病程 5～24年 ，平 2 结果 均(12．3±2．08)年；DNP病 程 1～ 8年，平 均(3．21±1．3)年。B组50例，男25例，女25例； 临床症状疗效比较：A、B、C组肢体疼痛、麻木 年龄38～71岁，平均(56．8±5．2)岁；糖尿病病程 的有效率分别为58．0 (29／50)、68．0 (34／50)， 6～22年，平均(13．4±3．3)年；DNP病程 2～9年， 60．0 (30／50)、70．0 (35／50)，86．0 (43／50)、 平均(3．6±1．