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骨折概论;第一节;骨的完整性和连续性中断时称骨折。;骨折的成因;直接暴力;间接暴力;积累性劳损;骨折的分类;第二种分类方法; 横骨折 斜骨折 螺旋骨折; 粉碎骨折 嵌插骨折 压缩骨折; 骨骺损伤;第三种分类方法;骨折段的移位;第二节 骨折的临床表现;第三节骨折的并发症;第四节 骨折愈合过程;骨折临床愈合标准;第五节 影响骨折愈合的因素;第六节 骨折的急救;第七节 治疗骨折的原则 ;骨折的复位;锁定接骨板治疗胫骨远端骨折;经内踝皮下隧道插入接骨板 ; 术后;骨折复位标准; 骨折功能复位标准;骨折的复位方法;手法复位;骨折的切开复位;骨折切开复位的指征;切开复位的优缺点;骨折的固定;功能锻炼;功能锻炼方法;第八节 开放性骨折的处理; 开放性骨折的分度;术前检查与准备;开放性骨折的清创时限;开放骨折清创术特点;清创:;组织修???:;开放性骨折的分类;肢体损伤严重度评分(MESS变量);处理原则;分阶段治疗;救 护;伤口污染;梭状芽孢杆菌感染(革兰氏阳性厌氧菌)
破伤风 伤风抗毒素或人破伤风免疫球蛋白(HTIG)主动免疫。
气性坏疽 多发生于ⅢB和ⅢC型损伤,静脉应用青霉素,20-
30×106单位或克林霉素1.8-2.7g/d或甲硝唑2-4g/d。
但挽救生命和肢体的关键是在短时间内行广泛筋膜切开和彻底清创。
8-10%的死亡率。;抗生素应用;伤口的处理;伤口的处理;第九节 开放性关节损伤的处理原则;第十节 骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理;典型病例1:男,46岁,因外伤致右肱骨近端骨折,在当地医院行切府内固定术,术后1年X线示骨不连;锁定钢板内固定术后;典型病例2:女,43岁,因外伤致右肱骨远端骨折,行髓内钉内固定,术后15个月X线示骨不连;术后3个月X线;典型病例3:男,63岁,因车祸致右股骨近端骨折行髓内钉内固定,术后10个月X线片示骨不连、锁钉断裂;术后3个月X线;典型病例4:男,28岁,因外伤致左胫骨近端粉碎性骨折,于当地医院行切开复位内固定术,术后18月X线示骨不连;术后半年X线示骨折愈合良好;;LCP内固定术后
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