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高血压高盐人群治疗策略 -final
由高盐饮食看合适中国人的血压管理策略;主要内容;我国不同年龄段人群食盐摄入量均较高;高钠盐摄入与收缩压明显正相关;盐敏感性是我国人群高血压主要类型;盐敏感性高的人群易发生高血压;中国人群高血压患病率随食盐摄入量增加而增加 ;高盐饮食是左心室肥厚的危险因素;高盐饮食显著增加卒中发生风险;高盐饮食显著增加总心血管事件发生风险;主要内容;权威指南明确控制钠盐摄入的必要性8,9,10,11;限盐能够有效帮助控制血压;限盐的获益;主要内容;增加钠盐排泄的降压药物8,13;利尿剂是指南推荐的降压基础药物9,10,11;RAAS阻断剂通过减少醛固酮的分泌增加排钠13,14;15. Nash DT, et al. South Med J. 2007;100(4):386–392.;;ARB+HCTZ较ARB+CCB更适合盐敏感人群16;氯沙坦/氢氯噻嗪强效降压;氯沙坦/氢氯噻嗪降收缩压(SBP)疗效显著优于ARB/CCB;氯沙坦/氢氯噻嗪提高ARB单药治疗不达标患者的达标率;主要终点结果:每组患者24小时蛋白尿自基线呈阶梯式下降。相比基线,安慰剂组低盐患者下降了22%,氯沙坦组高盐患者下降了30%。氯沙坦组低盐患者下降了55%,氯沙坦+HCTZ组高盐患者下降了56%,氯沙坦+HCTZ组接受低盐饮食患者下降了70%。p值均0.05。;氯沙坦/氢氯噻嗪100/12.5mg 对血钾无不良影响;氯沙坦/氢氯噻嗪不良事件发生率与安慰剂及氯沙坦单药类似;总结;海捷亚? (氯沙坦/氢氯噻嗪)简明处方资料
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