老年糖尿病的诊治进展选读.ppt

了解2016ADA指南 近年来，各大指南对老年糖尿病患者的治疗，均提出了要对老年综合征综合治疗。老年综合征是指老年2型糖尿病患者易出现功能缺陷、认知障碍、抑郁、跌倒、尿失禁、营养不良等一组临床征候群，被定义为“老年综合征”。严重影响老年人生活质量．并且成为控制糖尿病的障碍。因此，对于老年糖尿病患者应注重多方面机能的恢复．注意各种危险因素之间的累加效应。鼓励进行功能恢复训练、心理辅导，合理选择降糖药物，避免低血糖的发生。其降糖治疗原则是在保证安全的前提下，要综合考虑各种复杂因素，制定个体化的降糖目标和方案，在严密监测血糖的基础上，安全、平稳降糖。 老年糖尿病饮食治疗考虑老年人特点 老年糖尿病患者饮食治疗的原则和方法与一般糖尿病患者相同，但老年人具有以下特点，须注意： ①基础代谢率低，活动量及热量消耗相对减少，在保证所需的热量的同时，合理调配饮食结构，尤其对于肥胖患者，更应限制热量摄入。 ②消化吸收能力相对较弱，选择食物应清淡易消化，富含高质量蛋白质（如牛奶、鸡蛋等），以及能量密度高且富含膳食纤维、升糖指数低的食物。 ③通常合并其他疾病（如肾病、高血脂、高血压等），须同时兼顾上述疾病的饮食要求。 ④部分患者存在营养不良，应适当增加热量摄入，纠正营养不良。 老年糖尿病患者的运动管理需个体化 选择合适的运动方式增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性，降低体重，减少身体脂肪量，有利于血糖控