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护生实习前心理压力及应对措施 刘伊玲 (娄底市卫生学校，湖南 娄底 417000) 摘 要：目的 了解护生心理压力对心理健康的影响，探讨其影响因素和应对措施。方法 以症状自评量表对娄底市卫生学 校实习生与非实习生进行心理健康方面的调查分析。结果 护生的心理健康水平均低于全国常模，2组护生各项因子均有显 著性差异。结论 应采取相关措施缓解护生心理压力，使其顺利完成实习任务。 关键词：护生；实习前；心理压力；应对措施 中图分类号：G444 文献标识码：B 文章编号：1671-1246(2008)01-0126-02 压力是机体对内外环境中各种刺激产生的非特异性反应。 3．1实习生心理压力的影响因素 一 定的压力能激发更大的动力，推动个体去实现更高的目标。 表1 2组护生心理健康状况比较( 拯) 但压力过大或时间过长，个体应对不良时，就会使各方面受到 影响。护生在实习前常因学习环境和学习方式的改变而面临各 种压力，易导致心烦意乱、焦虑不安、认知功能下降、缺乏创造 性思维等，进而使学习效率降低，生理方面的内稳态系统失去 平衡，原有的人际关系受到威胁，对生活的态度也随之改变，严 重者还可影响其健康水平。因此，指导即将进入实习阶段的护 生，帮助其采取积极的应对措施缓解心理压力是学校教育的重 要内容之一。 1对象与方法 1．1对象 3．1．1风险压力 医疗护理工作是一项风险性工作，其具有一 调查我校实习生148人，其中五年制、四年制高职护生84 种职业性危险。护生在接受学校和社会教育的同时，这种压力 人，三年制中专护生64人；发放问卷148份，收回有效问卷140 也随之增加，导致护生整体心理健康水平降低。即将进入临床 份，有效回收率94．59％。非实习生120人，其中五年制高职护生 实习的护生主要担心由于自己知识和能力不足而给病人造成 66人，三年制中专护生54人；发放问卷120份，收回有效问卷 伤害，尤其是随着医学模式的转变，高、精、尖技术的广泛应用， 118份，有效回收率98．33％。年龄16-21岁。均为女生。 护理服务范围不断扩大，从而使风险压力加大。 1．2方法 3．1．2理论知识与操作技能自我感觉不足 护生尽管学习了2— 采用国内常用的症状自评量表(SCL一90)，共包含9O个项 4年的理论知识，但由于缺乏临床实践，知识不系统、不连贯，导 目，包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐 致许多护生认为自己的医学知识贫乏，很难应对实习。如担心 怖、偏执、精神病性及其他1O个因子。每项按严重程度分为1～5 不能及时观察出病人的病情变化，不能迅速作出正确判断，不 级评分，即无(1分)：自觉无该项症状；轻度(2分)：自觉有该项 能采取相应的有效措施等；在技能方面，护生担心操作不熟练 症状，但对受检者无影响或影响较轻；中度(3分)：自觉有该项 而给病人增加疼痛，特别担心因失误而引发各种差错、事故。 症状，对受检者有一定影响；偏重(4分)：自觉有该项症状，且对 3．1．3就业压力 现各医院的护士录用标准越来越高，竞争越 受检者有相当程度的影响；严重(5分)：自觉有该项症状，且对 来越激烈。面对这种现状，许多护生自售 不足，对就业产生恐 受检者影响严重。分数越高，心理健康水平越低。 慌，对就业前景感到迷茫与无奈。进入临床实习时，大部分护生 2结果 就业压力明显加大，其必须考虑实习后的工作问题。因此，在选 2组护生的心理健康状况比较见表1。2组护生各项因子均 择实习单位时存在一些冲突，如选择大医院能更多地接触先进 有显著性差异。 的医疗设备和更多病种