暴发性胰腺炎的微创治疗观察.pdfVIP

淮海医药》2008年1月 第26卷 第1期 J Huaihai Med，January 2008，Vo1．26，No．1 暴发性胰腺炎的微创治疗观察 马 涛，李建平 【摘 要】 目的 观察微创技术在暴发性胰腺炎治疗中的价值。方法 我院近4年来诊断的暴发性胰腺炎患者中 共有8例应用了腹腔镜、超声引导下穿刺引流等微创方法治疗，观察这些经微创治疗病人的预后情况。结果 8例暴 发性胰腺炎的患者在微创手术治疗后7例痊愈，1例死亡。结论 在掌握恰当的适应症的情况下，微创治疗在暴发性 胰腺炎的治疗上，是一种非常有效的治疗手段。 【关键词】 暴发性胰腺炎；微创；治疗结果 【中图分类号】 R657．51 【文献标识码】 A 【文章编号】 1008-7o44(2008)01-0003-02 A study of minimally invasive surgery in fulminant acute pancreatitis MA Too，LI Jian-ping、(Department of General Surgery．Wuxi Second Peoples Hospita1．Jiangsu 214002，China) 【Abstract】 0bjective To use minimally invasive surgery in fulmiant acute pancreatitis and study the value of mini· many invasive surgery in fulminant acute pancreatitis．Method Eight patients from our hospital were selected-who were diag— nosed with fulminant acute pancreatitis．ways of minimally invasive surgery-such as laparoscopic treatment and ultrasound— guided peritoneal lavage and drainag were used．Prognosis Was cbserved、Results Eight patients were treated by minmally in— vasive treating．Seven recovered with only one death、Conclusion Minimally invasive surgery is very good and effective meth一 0d in the treatment of fulminant acute pancreatitis． 【Key words】 Fulminant acute pancreatitis；Minimally invasive：Treatment outcome 暴发性急性胰腺炎(fulminant acute pancreatitis， 导下穿刺治疗非手术治疗共3例。在治疗过程中急 FAP)是重症胰腺炎的患者在病程早期尚未出现感 性肾功能衰竭采取持续性肾替代治疗(cRRT)3例， 染、即出现难以控制的多器官功能衰竭。该病临床缺 急性呼吸窘迫综合(ARDS)采用呼吸机治疗 1例。 乏有效治疗手段，死亡率高达30％～60％…。FAP (以腹腔积液为主的腹腔室隔综合征，早期经腹腔镜 因其预后凶险病情发展迅速已成为目前攻克的重点。 给予腹腔冲洗、引流，可降低腹腔内高压，同时可将有 2003年1月～2006年l2月我们采用微创治疗FAP 8 胰液及炎性介质的腹腔渗出液稀释并引流出腹腔，减 例并进行了观察，现报告如下。 轻全身炎症反应) 1 资料与方法 2 结果 1．1 资料 我院共收治诊断的FAP8例，其中男5 本组8例痊愈7例，死亡1例。腹腔镜手术5例 例，女3例，年龄32～65岁，平均43．7岁