采用大骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤合并大面积脑梗死的效果评估.pdfVIP

因素及预防研究进展[J]．临床合理用药杂志，2014，13(28)：177—178． 床研究[J]．中华临床医师杂志(电子版)，2013。13(8)：3315-3319． 『2]黄帅豪．脊柱外科手术后静脉血栓栓塞症自然发生率的临床研 [5】马毅．脊柱手术后深静脉血栓预防的研究进展[J]．中国脊柱脊 756． 2，22(8)：753 2． 髓杂志，201 究[D]．汕头大学，201 『31宋艺，王小梅，刘建青等．脊柱外科手术后预防下肢深静脉血 【6]安玉兰，孙晴，雷慧等．脊柱手术后深静脉血栓的预防及护理 4：2251—2251． 4。09(1)：67—68． [C]．／／第三届世界灾害护理大会论文集．201 栓的护理治疗策略[J]．中国继续医学教育，201 14] 陈伟，李渊深，王振兴等．脊柱手术后深静脉血栓形成的相关危险 采用大骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤合并大面积脑梗死 的效果评估 刘凯歌 王冠军 (许昌市中心医院神经外科一病区河南许昌461000) 5 【摘要】目的：探讨采用大骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤合并大面积脑梗死的临床效果。方法：对2014年6月～201 年1月期间我院收治的68例重型颅脑损伤合并大面积脑梗死患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这68例患者随机分 为对照组和观察组，每组各有34例患者。对对照组患者采用常规骨瓣减压术进行治疗，对观察组患者采用标准大骨瓣减压 术进行治疗。治疗结束后，比较两组患者病情的治愈率及脑梗死症状的改善率。结果：治疗结束后，观察组患者的治愈率明 显高于观察组患者，二者相比差异具有显著性(P0．05)。观察组患者脑梗死症状的改善率明显高于对照组患者，二者相比差 异具有显著，i#-(PO．05)。结论：采用标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤合并大面积脑梗死的效果显著。此治疗方法值得在 临床上推广应用。 【关键词】颅脑损伤；大面积脑梗死；标准大骨瓣 【中图分类号】R651 【文献标识码】B 【文章编号】2095—7629一(2015)24—0212—02 重度颅脑损伤合并大面积脑梗死具有高致残率、高致死率及 1．3疗效判定标准 低治愈率的特点。该病患者如果没有得到及时有效的治疗，可出 我们使用格拉斯哥预后评分法(GOS)对患者的手术治疗效 现生命危险。有研究发现，采用标准大骨瓣减压术治疗该病的效 果进行评分【3】，最高分数为5分，最低分数为1分，评分越高代表 果显著。为了进一步探讨采用大骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤合 患者的恢复情况越好。我们根据该评分标准制定了本次研究的疗 效评定标准：①死亡：治疗结束后，患者死亡，其格拉斯哥预后 并大面积脑梗死的临床效果，我们对2014年6月～2015年1月 期间我院收治的68例重型颅脑损伤合并大面积脑梗死患者的临床 评分为1分。②植物生存：治疗结束后，患者处于植物生存状态， 资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下： 其格拉斯哥预后评分为2分。③重度残疾：治疗结束后，患者的 1资料与方法 日常生活完全不能自理，需要专人照料。患者处于瘫痪状态，不 1．1一般资料 能工作，其格拉斯哥预后评分为3分。④中度残疾：治疗结束后， 本次研究的对象是2014年6月～2015年1月期间我院收治患者可自理日常生活中的简