犬膀胱结石手术及原因分析.pdfVIP

经 济 动物 瞎 结 球 圆 析 宋志勇 (山西省畜牧兽医学校，太 原 030024) 笔者曾接受治疗多个相似病例，现以对京巴母犬进行膀 的变化，各种治疗方法发展迅速，目前，尿路结石的治疗正在 胱结石手术为例，将手术操作、注意事项及对本病发生原因 由开放式手术向保守疗法转变。 ’ 和治疗体会叙说如下，供同行们和养犬者参考。患犬欢欢，13 3 引起结石的原因 岁，尿频，尿急，尿痛，排尿不畅数日，近日又出现尿血症状， 尿石症又称为尿路结石，是肾结石，输尿管结石 膀胱结 用消炎药治疗4d，无明显好转，尿血加重，经临床检查，初步 石和尿道结石的总称。是很常见的泌尿外称疾病之一。尿路 诊断为膀胱结石或膀胱瘤，决定手术。手术于当天下午4：00 结石的患群分布与性别，年龄，地理环境和气候，饮食成分和 进行，实施手术时间20min左右。 结构，水分摄入，以及遗传性、代谢性疾病有关，许多资料显 1 手术操作及注意事项 示，尿路结石可能是多种影响因素所致。 1．1手术前进行体温、呼吸、脉搏检查，均为正常，只是心脏 3．1尿路结石与性别与年龄有关 雌性动物多发，与泌尿生 收缩力稍弱，考虑到患犬已13岁，是老龄犬，进行全麻时适 殖系统结构有关。幼畜多发，常与感染，畸形，营养不良有关。 当减少麻醉剂量。 3．2 与地理环境和气候有关 山区，沙漠和热带地域尿石症 1．2 对手术犬进行846全麻，剂量为0．1mL，配合普鲁卡因 发病率较高，这主要与饮食习惯，温度，湿度等环境因素有关O 局部麻醉，几分钟后进入浅麻期，对手术局部进行剪毛，剃 3．3 与饮食营养有关，饮食的成分和结构对尿结石的形成 毛，范围约13cmx7cm左右。盖好创巾并固定。 有重要影响，有资料表明，饮食中大量摄人动物蛋白、精制 1．3 皱衣切开皮肤，切口为5cm左右，切透皮下脂肪，切开 糖，可增加上尿路结石形成的危险性。其他如脂肪、嘌呤，草 腹直肌，切开腹膜，用浸有生理盐水的沙布覆盖切口，一方面 酸，钙、磷、微量元素、维生素等都会影响尿结石的形成。营养 保护创缘，防止切口干燥，便于缝合；另一方面防止内容物污 状况好，动物蛋白食入过多时，容易形成肾结石，主要成分是 染腹腔。然后用手探查腹腔，触摸膀胱，摸到硬物后，随膀胱 草酸钙、磷酸钙；营养状况差，动物蛋白食人过少时，尿酸成 壁一同拉到腹腔外。 分增多，膀胱结石增多。 1．4 拉出的膀胱瘀血，肿大，用手固定带有硬物的膀胱壁，选 3．4 与水分摄入有关 任何破坏水的摄入量与损失量平衡因 择血管少的部位进行切开，一边切开，一边进行止血，取出的硬 素如出汗过多，都会使尿液中钙和盐的过饱度增加，有利于尿 物为2．8cmx 1．7cm大小的结石二块，如同。用生理盐水冲洗切 结石形成。反之，大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。 口，对膀胱进行全层连续缝合，第二层采用连续内翻缝合，缝合 3．5 与某些疾病有关 有些尿结石的形成与遗传性疾病有 时注意避开血管，以免出血。缝线一定要拉紧，即可起到压迫止 关，如胱氨酸尿症、家族性黄嘌呤尿等。新近的研究显示，尿 血的作用，又可防止膀胱内尿液漏入腹腔。然后用生理盐水冲 结石形成经常表现为家族性，并发现有与之相关的基因突 洗后复位，切口处洒青霉素少许，以免疫感染而导致粘连，腹膜 变。先天性畸形如多囊肾，蹄铁形肾，肾盂输尿管连接处梗 及腹壁肌进行全层连续缝合，皮肤进行结节缝合。手术完成后 阻、髓质海绵肾与下尿路畸形等，也