中医舌象联合听力学检查对中医耳鸣辨证的初步研究_张庆平.PDF

·3548 · · · · 中医 中西医结合研究 中医舌象联合听力学检查对中医耳鸣辨证的初步研究 张庆平 ，宋大桥 ，楼正才 【 】 。 、 摘要 目的 探讨中 医舌 象联合 听力学检查对 中医耳 鸣辨证 的作 用 方法 选择传统 中医辨证为风 热侵袭 肝火上扰 、痰火郁结、脾 胃虚弱、肾精亏损 5 个证型的 53 例主观性耳鸣患者，分别 由西 医医师进行舌 象观察及 纯音测 听和声导抗检查 。结果 各证型 中风热侵袭型均表现为舌淡、苔薄 白或薄黄; 肝火上扰型 中有 12 例表现 为舌深红 、苔 黄 ，1 例表现为舌淡、苔薄 白或薄黄; 痰火郁结型均表现 为舌深红 、苔黄; 肾精 亏损 型均表 现 为舌淡红、苔薄 白; 脾 胃虚弱型 中有 14 例表现为舌淡红、无苔。不同证型鼓 室导抗 图差异无统计学意义 ( P ＞ 0. 05) 。听力 图显示风 热侵袭 型 突出表现为全频听 阈升 高，平坦型 曲线 占7 / 9 ; 肝火上扰 型表现 为 高频听 阈升 高，陡降型 曲线 占 9 / 13; 肾精 亏损 型 表现为低 、高频听 阈升 高，显降型和 山型 曲线各 占4 / 9 、3 / 9 ; 痰火郁结型表现为中、高频听 阈升 高，缓 降型和 陡降型 曲线各 占2 /7 、3 /7 ，脾 胃虚弱型表现为中、高频听 阈升 高，陡降型和切迹型 曲线各 占5 / 15 、4 / 15 。结论 中医舌 象联 合 听力 图可能对西 医医师进行 中医耳鸣辨证具有一定的指导意义。 【 】 ; ; ; 关键词 耳鸣 舌 象 鼓 室图 听力 图 【 】R 24 1. 2 【 】B 【 】1007 － 9572 (20 12)10 － 3548 － 03 中图分类号 文献标识码 文章编号 Tongue Observation Combined with Audiogram in the Differential Diagnosis of Tinnitus ZHANG Qing －p ing ，SONG Da － qiao ，LOU Zheng － cai． Dep artment of Pharmacy ，Yiwu Hosp ital of Traditional Chinese Medicine ，Yiwu 322000 ，China 【Abstract 】 Objective To evaluate the role of tongue observation combined with audiogram in the differential diagnosis of tinnitus． Methods Totally 53 patients (53 ears)with tinnitus were differentiated into five syndrome patterns based on tradi- tional Chinese medicine (TCM)theory :invasion of wind － heat ，up － stirring of liver fire ，stagnation of phlegm － fire ，weak- ness of spleen － stomach ，and kidney － essence deficiency． Tongue observation and audiogram were performed in all cases． Re-