中药内服外用治疗痹症393例.pdfVIP

陕 西 中 医 学 院 学 报 2008年1月第31卷第1期 · 32· Journal of Shaanxi College of Traditiow,d Chinese Medicine Jan．2008 Vo1．3 1 No．1 中药内服外用治疗痹症393例 刘淑娅 王世杰 (陕西省第二人民医院，陕西西安710005) 摘 要：目的观察中药内服外用治疗痹症的临床效果。方法以中药内服外用结合治疗痹症393例。结景 各种痹症治疗的有效率在84％以上。结论 中药内服外用结合是痹症治疗的一个有效方法。 关键词：痹症；中药内服外用；骨质增生 中图分类号：R255．6 文献标识码：B 文章编号：1002—168X(2008)01—0032—02 痹症是综合性医院中医科经常遇到的疾病，虽 木瓜30 g，苏木l2 g，威灵仙30 g，薏米30 g，透骨草 然算不上大病、重病，但治疗颇为棘手。笔者自拟 30 g，鸡血藤30 g，桃仁12 g，红花12 g，乳香12 g，没 内服外用中药方，自2002年3月至2006年8月治 药12 g，血竭3 g，蜈蚣2条。将方药煎成药液备 疗痹症393例，取得一定疗效，现总结如下。 用，使用时首先将药液加温，用北京无线电仪器厂 1 资料与方法 生产的电脑骨质增生治疗仪在痛点周围行中药离 1．1 临床资料 393例患者均为2002年3月至 子导人治疗，调节电流量在l0 mA左右，患者有类 2006年8月我院门诊患者，男161例，女232例。 似小针刺或麻困的感觉为宜，时间25～40 rain。 年龄在20岁以下的l7例，2l～30岁53例，3l～40 2 结果 岁80例，4l～50岁65例，5l岁以上178例。病程 2．1 疗效标准 参照《中药新药治疗痹病临床研 最短1W，最长l0年以上。其中风湿性关节炎3l 究指导原则》[1]。临床治愈；症状全部消失，功能 例，类风湿性关节炎56例，强直性脊柱炎l3例，膝 活动恢复正常，主要西医理化检查指标正常；显效： 关节骨性关节炎129例，颈肩腰腿痛164例。 全部症状消除或主要症状消除，关节功能基本恢 1．2 治疗方法 内服方组成为：羌活9 g，独活 复，能参加正常工作和劳动，理化检查指标基本正 9 g，防风9 g，防己9 g，秦艽9g，威灵仙9g，桂枝9g， 常；有效；主要症状基本消除，主要关节功能基本恢 木通9g，黄柏9g，苍术9g，续断12g，骨碎补15g，地 复或有明显进步，生活不能自理转为能够自理，或 龙9g。遇风痛重者加细辛3 g；关节冷痛，皮色青紫 者失去工作和劳动能力转为劳动和工作能力有所 者加白芷9 g，姜黄l0 g；关节红肿热痛加知母12 g， 恢复，主要理化检查指标有所改善；无效：同治疗前 忍冬藤l5 g；骨痹瘀血刺痛加蜈蚣1～2条；骨痹日 相比较各方面均无进步。 久酸痛加续断9 g，补骨脂12 g。 2．2 治疗结果 见表 1。 外用方组成为：羌活18 g，独活18 g，秦艽18 g， 表1 各种痹症治疗结果 [n(％)] 3 讨论 合，风、寒、湿、虚兼顾，内外用药并重 引。内服方 风寒湿三气杂至，合而为痹。痹之为病，气血 羌活、独活、防风、防己、秦艽、威灵仙、桂枝、木通祛 闭阻，肝肾受损，脾胃不和。其病机复杂，病程缠 风寒湿三气，为治痹之基础。郁久可化热，痹有湿 绵，治疗颇为棘手。临症组方时需辨证与辨病相结 热，故用黄柏、续断、骨碎补益肝肾，为内服方的特 2008年1月