咽喉部手术中迷走神经反射的观察及处理.pdfVIP

咽喉部手术中迷走神经反射的观察及处理 汪建美 江苏省泰兴市人民医院手术室，江苏泰兴，225400 摘要：目的 探讨咽喉部手术过程中迷走神经发射发生的原因及处理方法。方法 对342例在支撑喉镜下行咽喉部手 术的患者采用术前选用足量抗胆碱药物、控制麻醉深度、操作动作保持轻柔、术中严密观察心率、血压变化等方法，减少迷走神 经反射发生率。结果 所有患者手术过程5～10 min，故人支撑喉镜时，共发生迷走神经反射32例，发生率为9.4％。结论 对咽喉部手术患者术前进行充分准备，术中密切观察，发生迷走神经反射时及时处理，可有效控制咽喉手术过程中迷走反射的 发生及不良后果。 咽喉部；迷走神经反射；观察；处理 R473.74 A 1672 -2353(2012)12-0070-02 Observation and management of vagus nerve reflex in throat surgery WANG Jian - mei 2012-02 - 10 @@[1] Ronald D.Miller，曾因明，邓小明 主译.米勒麻醉学[M]. 第6版，北京：北京大学医学出版社，2006:2534. @@[2]任建蓉，代铁荣，黄静.全麻支撑喉镜下手术治疗声带 息肉240例体会[J].贵州医药，2011，2:15. @@[3] 王 丽.支撑喉镜下手术的麻醉处理[J].临床医学， 2008, 11：36. @@[4]李凤萍，王跃建，陈伟雄，等.间接喉镜检查声带致迷走神 经反射性心脏停搏1例[J].临床耳鼻喉科杂志，2005，19 (4): 159. @@[5]邱德刚，王亚西，钟倩，等.手术中的迷走神经反射[J]. 医学信息，2011，7：2989. @@[6]陈惠卿，胡桂芬，包美姣，等.支撑喉镜下显微手术患者的 护理[J].中回实用护理杂志，2007，23(5A)：37. @@[7]刘文华.心血管介入术并发血管迷走神经反射的护理探讨 [J].中国现代药物应用，2010，4(9): 197.