扩大性及替代性沟通系统辅助教学对唐氏症儿童主动沟通行为之介入.pdf

南屏特殊教育 民 100 年 11 月 ‧第二期 P79～98 擴大性及替代性溝通系統輔助教學對唐氏 症兒童主動溝通行為之介入成效 戴瑋辰 宋旻翰 張茹茵 高雄市龍華國小 高雄市右昌國小 國立屏東教育大學 資源班教師 資源班教師 特殊教育學系助理教授 摘 要 本研究旨在探討輔助溝通系統輔助教學對國小唐氏症兒童主動表達行為之 影響。研究方法採用單一受試實驗設計之撤回設計，自變項為擴大性及替代性 溝通系統教學，依變項為個案主動溝通行為次數，以立意取樣選取某國小特教 班一名唐氏症兒童為研究對象，同時配合其他觀察資料和訪談個案之重要他人 來進行社會效度分析。研究結論為：一、AAC溝通訓練教學能增加唐氏症兒童 主動溝通行為；二、AAC溝通訓練教學可提升唐氏症兒童表達意願與行為自主 性並增加與人之互動。 關鍵詞：擴大性及替代性溝通系統、唐氏症 壹、緒論 關係。因此，若溝通發生障礙，對人 際關係建立、學習、工作等方面將產 日常生活中人們藉由溝通傳遞訊 生負面影響。一般兒童發出有意義的 息，發展過程中並經由不斷學習如何 語詞和起始語(first word)約 12-15個月 應用各種語言與溝通方式來表達思 之間(Smith Wilson, 1973) ，曾淑芬、 想、需求、情意，進而與他人建立密 江炳焱、卓瑩漪、楊菁菁與黃銘緯(1998) 切關係、學習與人相處、互動的人際 對台灣中部唐氏症兒童進行語言發展 南屏特殊教育 79 擴大性及替代性溝通系統輔助教學對唐氏症兒童主動溝通行為之介入成效 調查，結果顯示唐氏症兒童開始說話 會，造成唐氏症孩童不僅對別人的溝 年齡約在二至三歲間。唐氏症兒童由 通意圖和行為較無反應，他人也將逐 於認知缺陷、形成概念、記憶、注意 漸傾向不積極地與其互動；Tingley 、 力不佳，及個人心理、外在環境因素 Gleason 與 Hooshyar(1994) 也發現唐 等，影響溝通能力發展，進而造成學 氏症兒童母親較少使用與情感、認知 習上困難。影響唐氏症兒童語言發展 有關的內在感情語彙，而較常使用與 因素很多，如神經結構上之異常、肌 物質層面有關的語彙。由此可知，唐 張力過低、肌肉協調不良、聽力障礙 氏症兒童照顧者對其所使用之溝通習 與聽覺區辨力不夠以致影響其聽話品 慣，無形中影響其溝通型態發展，這 質與語意理解、先天發生共鳴構造異 也是造成唐氏症兒童與人互動時常缺 常以致產生說話構音異常、舌頭活動 乏主動溝通意圖的重要原因。 度不佳等 (王淑娟，2002 ；李宗派， 就整體身心障礙者輔具服務需求 2003 ；林育毅，2002 ；許莉真，2001 ； 而言，溝通輔具是需求程度