《医院空气净化管理规范》内容探究.pptVIP

化学消毒法 超低容量喷雾法（气溶胶喷雾法） 消毒方法： 采用3％过氧化氢、5000mg/L过氧乙酸、500mg/L二氧化氯; 按照20mL∕m3～30mL∕m3用量，作用时间30～60min.、开门窗通风。 注意事项 喷雾时应作好个人防护，佩戴防护手套、口罩，必要时戴防毒面罩、穿防护服： 喷雾前应将易腐蚀的仪器设备盖好： 化学消毒法： 熏蒸法: 适用范围： 适用于无人状态下室内空气消毒 消毒原理： 利用化学消毒剂具有的挥发性，在一定空间内通过加热或其他方法使其挥发达到室气消毒。 化学消毒法： 熏蒸法: 消毒方法： 采用0.5％～1.0％过氧乙酸水溶液（1g/m3) 二氧化氯10mg/m3～20mg/m3 加热蒸发或加激活剂 臭氧（20mg/m3）熏蒸消毒， 消毒前应关闭门窗，消毒后彻底通风，方法按批准使用说明 注意事项： 消毒房间温度湿度应适宜：容器应耐腐蚀、大小适宜 不同部门空气净化方法 手术部（室）可选用的方法： 安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统； 空气洁净技术； 循环风空气（紫外、静电）消毒器； 紫外线灯照射； 能达到菌落数≤4cfu/（15min.9cm平皿）指标. 不同部门空气净化方法 产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等可选用下列方法净化空气 通风 安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统 空气洁净技术； 循环风空气（紫外、静电）消毒器； 紫外线灯照射； 能达到菌落数≤4cfu/（15min.9cm平皿）指标. 不同部门空气净化方法 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、换药室、输血科、消毒供应中心、血透析中心、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等可选用下列方法净化空气 通风 集中空调通风系统： 循环风空气（紫外、静电）消毒器； 紫外线灯照射； 化学消毒 能达到菌落数≤4cfu/（5min.9cm平皿）指标. 不同情况下空气洁净方法 有人情况下可选用下列方法: 普通病房首选自然通风：自然通风不良，宜采取机械通风： 集中空调通风系统： 循环风空气（紫外、静电）消毒器； 空气洁净技术 不同情况下空气洁净方法 无人情况下可选用下列方法: 普通病房首选自然通风：自然通风不良，宜采取机械通风： 集中空调通风系统： 循环风空气（紫外、静电）消毒器； 空气洁净技术 紫外线灯照射消毒 化学消毒 不同情况下空气洁净方法 呼吸道传染病人所处场所可选用以下方法: 可采用通风(开窗、机械通风、机械排风） 负压隔离病房； 集中空调通风系统； 呼吸道传染者出院或死亡后病室可选用以下方法 紫外线灯照射消毒 化学消毒 不同情况下空气洁净方法 普通患者出院或死亡后病室可选用以下方法 通风； 紫外线照射； 推荐用循环风消毒器效果更好。 空气净化效果的监测 监测部门：应对感染高风险部门： 手术部（室）、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓（器官）移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血透中心和烧伤病房。 以上空气净化与消毒质量进行监测 空气净化效果的监测 监测要求： 监测频度： 感染高风险部门每季度定期： 洁净手术部及其他洁净场所新建、改建和更换高效过滤器之后应进行监测， 遇到可疑空气传播医院感染情况下随时监测，并进行相应致病微生物的检测。 监测方法与结果判定： 层流洁净场所依据标准GB50333; 其他场所依据标准GB15982. 静压差检测仪 噪音检测仪 风速检测仪 医疗单位室内空气洁净与消毒 空气洁净: 主要靠开窗通风,机械通风,层流空气洁净系统和局部循环风净化消毒器.核心问题是解决人在条件下持续运行，保持空气洁净度。 终末消毒: 推荐化学法消毒,推荐三种消毒剂;推荐气溶胶消毒装置. 核心问题是解决已经被污染的环境空气无害化。 关于空气消毒新的概念 循环风消毒器： 指通过机械力方式强迫室内空气反复经过净化处理，以达到不断降低空气中有害因子，从而实现对空气的消毒与净化。 局部空气净化设备： 相对于集中层流空气系统而言，通过每台单机处理一定空间内空气，以达到局部空气净化的目的。 气溶胶消毒： 各种颗粒均匀分散在空气中的体系，通过气溶胶喷雾器喷雾形成消毒剂颗粒90％以上在50～100微米范围。 医疗环境空气消毒与净化存在三大难点 目前的空气净化技术很难满足预防性消毒与终末消毒共同要求，预防性消毒只要把空气微生物污染控制到一定标准即可；而终末消毒必须要把病人污染环境彻底消毒。 呼吸道传染病对随时消毒特别重要,要求随时将病人排出体外的病原体杀灭，而对于有人在的情况下的空气很难做到。 有人在的情况下持续性消毒，很难解决净化速率与污染速率平衡问题；人活动的污染速度总是大于现有空气净化设备的