1例婴幼儿输注夫西地酸外渗的护理.pdfVIP

全科护理 2013年 7月第 11卷第 7期上旬版(总第 292期) 1例婴幼儿输注夫西地酸外渗的 水疱在按压针眼时即致破溃 。 2．2 护理 ①立 即停止输液 ，拔除留置针 。撕除头皮留置针贴 护理 膜时注意可用浸满生理盐水的纱布协助 ，避免局部皮肤在撕除 潘 菲 敷贴过程 中因粘贴过牢导致破损 。②立 即采用 50 硫酸镁湿 关键词 ：夫西地酸外渗 ；婴幼儿 ；护理 热敷 ，2h后取下暴露，晾半小时。5o％硫酸镁湿热敷具有消炎 中图分类号 ：R473．72 文献标识码 ：C 去肿 的作用 ，但直接用纱布外敷容易挥发，建议在纱布外用一次 doi：10．3969／j．issn．1674—4748．2013．19．066 性塑料薄膜包裹。③碘伏消毒局部，待干，目的是去除局部皮肤 文章编号 ：1674—4748(2013)07A一1821—01 表面剩余 的硫酸镁等。④生理盐水冲洗局部 ，待干 ，局部喷外用 重组牛碱性成纤维细胞生长 因子 ，待干 。外用重组牛碱性成纤 注射用夫西地酸钠作为一种新型抗生素，主要用于各种敏 维细胞生长 因子是一种多功能细胞生长 因子 ，对来源于 中胚层 感细菌，尤其是葡萄球菌引起 的感染，其毒性极低 ，儿童用药安 和外胚层 的细胞 ，如上皮细胞、真皮细胞、成纤维细胞、血管 内皮 全 ，深受儿科医生 的青睐 ]。但是不容忽视 的是夫西地酸 的副 细胞等 ，具有促进修复和再生的作用 。在使用外用重组牛碱性 反应主要有血栓性静脉炎和静脉痉挛 ，偶见 胃肠道不适及可逆 成纤维细胞生长因子之前需要用生理盐水冲洗是为 了减少碘伏 性肝酶升高及黄疸 2『]。夫西地酸钠是一种弱酸 (pH一5．7)，偏 对外用重组牛碱性成纤维细胞生长 因子活性的影响。⑤康惠尔 酸的pH值常导致较高的静脉炎发生率口]。现将我科 1例婴幼 水胶体敷料局部封贴 4h，取下后暴露 2h。康惠尔水胶体敷料 儿外周静脉输注夫西地酸钠外渗的个案报告如下。 具有适量 的渗液吸收能力，在渗液吸收后形成凝胶 ，能促进伤 口 1 病例介绍 生长 。⑥继续②～⑤循环 。2d后改为碘伏消毒每天 1次，待干 惠儿 ，男，4个月，体重 8kg，因 “发热伴咳嗽 4d”于 2Ol1年 后水胶体敷料外敷 。 5月 20日入院，诊断为支气管肺炎。入院后患儿反复高热，热 3 体会 峰 39℃，热型不规则 ，颈部锁骨上可及数枚绿豆大小淋 巴结 。 3．1 选择合适的血管 婴幼儿皮肤薄嫩 ，血管较细、通透性较 入院后患儿头孢、青霉素皮试均阳性。后遵医嘱给予氨 曲南抗 强 。因此静脉输注刺激性较强液体时应选择合适 的血管，尽量 感染、雾化等对症治疗。5月 23日痰培养结果示金黄色葡萄球 选择较粗 、直 的血管，尽可能避免选择头皮静脉 ，以防万一渗 出 菌 阳性 。遵 医嘱给予生理盐水 100mL+夫西地酸 0．08g每 日 后局部坏死或破溃等留下瘢痕影响美观 。如条件允许 ，最好选 2次静脉输注。12：O0在左侧额部行头皮静脉穿刺 ，穿刺成功后 用 中心静脉输注以减少发生静脉痉挛及血栓性静脉炎的危险。 放置 24G静脉留置针 1枚 ，置管过程顺利 ，输液前 回抽 可见 回 3．2 控制输液速度 ，加强巡视 20min～30min巡视患儿 1 血。输液过程 中按 时巡视 ，12：4O开始输 注夫西地酸 组液体 ，输 次，尤其注意穿刺局部皮肤情况 ，遵循婴幼儿静脉巡视 “一看二 液速度 26gtt／min，14：00时发现在 穿刺 点正前方大约 1cm 处 摸三对照”的原则It]，及早发现渗 出，给予积极处理 。 皮肤 发红 ，可见