07年全国年会（厦门）-缩小才是硬道理--孙颖浩.pdfVIP

大与小的问题 大与小的问题 大与小的问题 大与小的问题 PROSCAR®治疗BPH 缩小才是硬道理 孙颖浩 上海长海医院泌尿外科 • 631 例白人男性 • 40-79岁 • 前列腺体积每 年增长1.6% Rhodes T et al. J Urol. 1999 前列腺体积与年龄正相关 随着年龄的增大，前列腺体 积不断增大，同时BPH相关的症 状加重，生活质量下降。 • 471例随机男性 • 年龄：40-79岁 • 平均前列腺体积 26.2ml Girman CJ, et al. European Urology, 1999 2115例患者中，大体积前列 腺患者AUR风险升高3倍。 Steven J, et al. J Urol, 1997 难以抗拒的规律 排尿症状严重 疾病风险增大 前列腺体积大 年龄大 人为干预的可能性 排尿症状 疾病风险 前列腺体积 √ √ 年龄 × × 缩小前列腺体积的方法 1、手术去势 2、先天性5 α还原酶缺陷 睾酮介导的功能正常 前列腺小或不发育 Walsh et al ，New Engl J Med. 1974; 291: 944 3 、手术切除前列腺 TURP Bi-polar PK-Resec TUVP TUIP LASER OPEN SURGERY 2004年上海5家医院BPH手术情况 1853例 TURP：90.3% 开放手术：3.5% 其他：6.2% TURP 开放手术