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上海针灸杂志　1996 年　第 15 卷　第 5 期 ·3 · 陆氏银质针及其针术特色 陆念祖 (上海静安老年医院　200042) 　　陆氏银质针是上海地区陆氏伤科的治疗 循环、改善无菌性炎症病变和松解粘连的作 工具, 最早用以治疗外伤引起的关节功能障 用。 碍和鹤膝风、漏肩风等症。50 年代末期, 陆氏 取穴和治疗原则 伤科第 7 代传人、前上海静安区中心医院陆 陆氏银质针针刺的治疗, 是以“盛则泻 云响老中医, 为了适应临床需要, 对针具和针 之, 寒则留之, 菀陈则除之”的经旨为依据。手 法作了改进和创新, 起到了“以针代刀”的作 法以泻法为主, 以通为用, 疏泻病邪, 缓解挛 用, 在治疗颈肩腰腿痛疾病中取得显著的功 缩。一般均留针温针灸, 以激发经气, 使阳气 效, 丰富上海针灸医学的内容。 自复, 寒气自散。 概　　述 陆氏银质针针刺取穴少而精, 以腰腿痛 陆氏银质针是从古代的“九针”基础上演 治疗为例, 一般 3～ 5 穴。采取“循经取穴”、 变而来, 从其形状和作用似乎与“　针”类似, “以痛为输”和“功能运动中的痛点”三结合取 但有别于　针, 它又吸取了　针、圆利针、长 穴。 针和大针的特点制造而成。 1. 循经取穴　腰背部为督脉和足太阳膀 陆氏银质针系 80% 白银制成, 针身直径 胱经所处。《素问 ·骨空论》: “督脉者……还 为 1 mm , 约为普通不锈钢毫针 3 倍, 除针身 出别下项, 循肩　 内, 挟脊, 抵腰中, 入循膂, 长度为 7 cm , 针柄长度为 3 cm 外, 其余针柄 络肾”。《灵枢 ·经脉》篇+ 二经候: “膀胱足太 长度均为 6 cm , 针身长度分别为 9. 5 cm 、12 阳之脉, 是动则病冲头痛……脊痛, 腰似折, cm 、14 cm 和 16 cm 4 种。针柄末端铸成圆 髀不可以曲, 如结, 踹如裂, 是为踝厥。”与 球状, 便于安装艾绒, 不易脱落。 腰腿痛症状相符。督脉行于头项背后正中线, 陆氏银质针的特点: 其旁四行乃足太阳经脉循行, 故治腰腿痛循 ( ) 经取穴, 督脉经取命门、腰俞、长强、阳关。足 1 针身长而针体粗, 容易刺及身体深部 病变部位, 针感刺激作用强。 太阳经取大肠俞、膀胱俞、白环俞、肾俞、八 (2) 针尖圆而钝, 避免刺伤经脉及骨膜。 、志宝、胞肓、秩边。 (3) 针身银质性韧而软, 不易滞针或被肌 2. 以痛为输　输即穴位, 现称之压痛点, 筋过度收缩而折断。 即针灸学中阿是穴。临床实践中发现腰扭伤 (4) 白银是稀有元素, 具有抗炎杀菌作 患者在腰骶、臀部有特定的敏感的压痛点。常 用, 不易感染。这些特点使银质针具有“取远 见的压痛点有第十二肋骨下缘、腰椎各横突、 痹”、“利关节”和“泻机关之水”的作用。 棘突、第一骶椎骶中嵴、髂后上棘内缘的髂嵴 根据中国科学院生理研究所的动物测