老年人贫血的护理.docVIP

老年人贫血患者的护理 案例编号：101015 知识点：口服铁剂的护理、注射铁剂的护理、抗贫血判断疗效 关键词：贫血；铁剂；营养风险 李某某，女，70岁，退休工人，因“晕倒15分钟”急诊入院。患者15分钟前在买菜途中突然晕倒，路人扶起后清醒，120急救来院。自诉近半月来感乏力、头晕、心悸、嗜睡，上腹隐痛，食欲下降，未曾就医。半年前有慢性胃炎病史。体检：神志清，精神稍软，T 37.2℃，P72次/分，R16次/分，BP118/80mmHg,血常规：血红蛋白（HB）72g/L，红细胞压积（HCT）27.3%，平均血红蛋白含量（MCH）18PG，平均血红蛋白浓度（MCHC）286 g/L。拟“缺铁性贫血”收入院。 情境1 入院处置 问题1：如果你是责任护士，如何为入院患者进行营养风险筛查？ 1.初步筛查：从4个方面来评定患者是否存在营养风险及程序，是否有营养支持的适应证及预后：①BMI值是否﹤20.5？②患者在过去3个月中是否有体重下降？③患者在过去一周内是否有摄食减少？④患者是否患有严重疾病？ 如果上述任何一项为“是”，就进入第二次筛查；如果全部回答为“否”，则每周重新筛查一次。 2.最终筛查项目：从3个方面进行：①疾病的严重程序评分；②营养状况受损评分；③年龄评分。总分为0～7分（附表）。 NRS2002营养风险筛查表（2008版） 姓名： 性别： 年龄 身高 cm 现体重：