静脉输液与留置针静脉输液技巧护理体会.pdfVIP

329 士鱼匡荭堑由2鲤 8生 §旦茧 §鲞签! §塑Q!i 韭 丝 ￡hi 盟丛 鲤出Ⅱ￡，△g趔 §垡业8，№ §，丛Q：! 』 一步发展 ，如不及时处理 ，就使膀胱膨胀过度 ，膀胱肌肉无力再 正确 的卧位可使 患者舒适，症状减轻，有利于预防并发症及 收缩 ，这 时即使做了处理 ，膀胱功能在短期内也不易恢复 ．尿潴 治疗疾病 。对老年患者来说有一个正确 的卧位是十分重要 的。外 留的处理原则应该是在膀胱过度膨胀前设法排尿，这就可 以避免 科常用的卧位有斜坡 卧位( 半坐位) ，用于胸腹部手术后，以利于 引起尿路感染 。因此 ，患者术后回病房时，要注意耻骨上可否触 呼吸和引流的通 畅。高斜坡位，用于颈胸手术后，以利呼吸。低 到胀大的膀胱及浊 音区的存在。 斜坡位，用于腹部手术后，以减少腹壁张力，减轻疼痛，有利于 5腹胀 切 口愈合。俯卧位或仰卧位(平卧位) ，用于脊柱或臀部手术后， 腹部手术后4～8h 内肠一般无蠕动，12～24h后才开始有不 平卧位，全麻后去枕平卧，头转向一侧 ．腰麻后仅去枕平 卧。侧 规则 的肠蠕动 ，但还不能有效地排气 ，这 时患者可感到腹 内有气 卧位与平 卧位结合，间断交替，有利于褥疮的预防 。总之 ，要舒 体往返 串走 ，并可 引起腹痛 。正常蠕动一般在术后46～48h才恢 适，有利于疾病的恢复。 复，但由于老年人贲 门松弛， 胃肌肉萎缩 ，胃蠕动减少等功能减 7褥疮 退，再加上唾液、胃液和消化酶分泌 的减少，使食物在胃内滞 留 老年入褥疮发生率高， 由于皮肤的衰老 ，皮下组织及血管数 时间过长而发酵 ，如果发酵食物进入肠管，所产生 的气体使肠管 量减少，胶原纤维和弹力纤维的退行性变，以及结缔组织再生能 膨胀 ，术后疼痛时呻吟将吞入大量气体，严重者可使膈肌上升压 力的减弱等，再加上 卧床时 问长，局部组织受压而致缺血 ，营养 迫肺 下部使之不张，引起肺部感染等 。因而肠蠕动的恢复将更延 障碍，易坏 死和溃烂。因此，褥疮 一旦发生，将足严重的 。所以， 长，所 以术后加强镇痛和饮食的管理是很重要 的。 对于 中、大手术者，营养不 良、身体瘦弱、昏迷的老年患者．尤 6卧位 应加倍警惕。 静 脉 输 液 与 留 置 针 静 脉 输 液 技 巧 护 理 体 会 张凯 中图分类号 ：R4 73 ．6 文献标识码：B 文章编号：167 1—8194( 2008) 15- 0329- 03 笔者从事 临床护理工作中，在静脉输液操作上进行了认真 的 加药后输液瓶中产生大量气泡，影 响加药量；加药针头堵塞或瓶 观察与探索 ，积累了一些经验 ，一年多来，我们对 130例次住 院 塞微粒进入输液瓶，微量空气进行静脉，造 成患者的心理负担 ； 患者进 行了留置针静脉输液 ，现将护理体会介绍如 下。 一次穿刺不 成，多次穿刺给患者造 成痛苦；拔针后滴血污 染皮肤、 l 静脉输液 被单等。 1 ．1配制液体的技巧 2 ．1加 药后输液瓶产生大量气泡 配制液体要严格执行无菌技术操作原则和 “三查七对 ”制 是 日常加入产生泡沫药物较多见的问题，容易影响加药量， 度，避 免使用不合格药液防止 发生输液反应。 通过总结发现，抽取药液时应将针头全部浸入药液 中，缓慢抽取 1 ．2 排气的技巧 减少气体 吸入，加药前排尽针内空气，将液体瓶倾斜以使针头没 排气 时把滴壶下段输液管在手 中盘好顺提上举，使滴壶倒转 入液体中，缓慢将药液直接注入液体，就不会产生大量气泡，从 向上打开输液管调节器，当液体流入滴壶1 ／