通心络胶囊对心肌梗死后无症状心肌缺血的影响.pdfVIP

当代医学　2008年12 月第14 卷第24期 总第155期　Cont emp or ar y Medi c i n e , De c . 2008, Vol . 14 No . 24 I s s u e No . 155 通 心 络 胶 囊 对 心 肌 梗 死 后 无 症 状 心 肌 缺 血 的 影 响 林华 刘影 [ 摘要] 目的 观 察通 心络胶囊对 心肌梗死后无症状心肌缺血 （MI ）的临床疗 效及 安全性 。方法 对 16 2 例 冠心病心肌梗死后无症 状 心肌缺血 患者 随机 单盲分为通 心络组 8 1 例，采 用通 心络 治疗；常规 治疗 组 8 1 例，采 用单硝酸异 山梨脂 治疗 。结果 通 心络组用药 前后 M I 发作 次数 ，持续 时 间自身对 照差异非常显著 （P ＜ 0 .0 1 ），与单硝酸异 山梨脂 比较 也有 显著性差异 （P 0 .0 5 ）。病人耐受 良好 未见 明显毒 副作用 。结论 通 心络胶囊可 以作为 治疗 M I 的一线药物 ，其疗 效优 于单硝酸异 山梨脂 片 ，尤其适应 于对传 统抗 心肌缺血 药物有禁 忌 者 。 [ 关键 词] 通 心络 ；心肌梗死后 ；无症状心肌缺血 冠心病心肌梗死后心肌缺血不仅包括心绞痛，还包括无症状 表 1 两 组用药 前后 T 段的变化 与比较 （　x ± ） 心肌缺血 （MI ）。而心肌梗死后病人若有频繁 MI ，往往提示有 组别 例 数 T 段压低次数 T 段压低持续时 间 药 可能再次发生梗死[ 1] 。为此， MI 的防治 日益受到重视。近年来 （次 ／2 4h ） （mi n ／24h ） 物 我们用通心络胶囊对心肌梗死后患者 MI 的影 响进行观察，现就 与 观察结果及可能作用机制报告如下。 通心络 组 8 1 用 药前 22 . 4 ±5. 0 1 102 . 5 ±8. 49 临 1　临床资料 用 药后 18. 8 ± 2 . 89 ※△ 96 . 7 ±4 . 3 ※△ 床 常规 治疗 组 8 1 用 药前 22 . 3 ±4. 98 102 . 6 ±8. 98 1. 1 观察对象 患者系本院心内科住院或心血管专科门诊病 用 药后 20 . 8 ±3 . 15 ※△ 98. 8 ±4 . 6 1※△ △ ※ △ M 人共 162 例 （男 129 例、女33 例）。年龄 （69. 4 ±7. 8）岁。冠心 注：与 治疗前比较 ， P ＜ 0 . 0 1；与常规 治疗组比较 P ＜ 0 . 0 1 e 病陈旧心肌梗死诊断符合 WHO标准。患者 MI 诊断依据 “全 国 d i c a 心肌缺血再灌注损伤与 MI 专题研讨会 ”意见[ 2 ] ，按Cohn 分型， 丁后缓解； 3 例患者 出现干咳考虑与ACEI 有关，换用血管紧张