“因时制宜”思想的核心价值浅述.pdfVIP

E京中医药 2008年 11月 第27卷 第 11期 Beiiin~JournalofTraditionalChineseMedicine，November．2OD8．V01．27．No．11 · 学 术 探 q：d-· “因时制宜”思想的核心价值浅述水 李志更 王欣麒 金香兰 王左原 摘【要】本文主要是从两个角度分析 “因时制宜”学术思想的核心价值，首先论述了临床中运用 “因时制宜”的必要性，以说明其 思想的存在价值。从理论上看，整体观念和气一元论是 “因时制宜”的思想来源和基础，由于人体生理与疾病是因时变化的，因而 “因时 制宜”成为医家在临证时的一种重要的参考思想，这也是其值得并得以传承的原因。其次本文从 “因时制宜”思想的体系内涵及临床意 义来说明其实用价值。在整个的中医学体系中，无论在中医的治则治法方面，药物的采集运用方面，还是饮食宜忌、养生保健方面、针 灸等方面，“因时制宜”思想都闪烁着可贵的光芒。充分掌握和运用 “因时制宜”的思想，对于提高中医的临证能力是大有裨益的。 【关键词】因时制宜；时间节律；核心价值 ；学术探讨 古代医家认为 “人生于地，悬命于天”，“天地相 整体观念进行了概括，“人之气与天地之气常相接无 感”，“上下相召”，生命只是宇宙的一部分，是要遵循 间断”(宋 ·朱熹 《朱子语类》)，正是通过 “气”的中介， 宇宙的变化规律的，是要被气候季节的变化所影响 人感受着天地 日月的各种变化 ．并在生理活动和病理 的。在地球这个子系统中，阴阳气化的规律有春生、 过程中作出相应的反应囝。“气者，身之充也。”(《管子 · 夏长、秋收、冬藏等等，万物必与之相应，才能处于和 心术下》)所以，人体之气只有与宇宙之气处于和谐的 谐的发展状态 中。阴阳气化涉及的时间单位主要有 状态之中．按照气候季节的变化采取适宜的方法来调 年、季、月、节气、候、日、时辰等，它们之间是有一定 节人体之气才能保持健康。 联系的，正如 《内经》中指出：“五 日谓之候，三候谓之 1．2生理与疾病的因时变化是 “因时制宜”的根本依据 气，六气谓之时，四时谓之岁”。生命就是在适应这样 人体的生理活动是随时间的变化而变化的，《内 的变化中，保持着 自身气化正常的。 经》中就有人体节律随着季、月、日等时间节律变化方 1运用 “因时制宜”的必要性 式的论述。如 《素问·四时刺逆从论》中记载：“春者，天 1．1整体观念和气一元论是 “因时制宜”的理论来源 气始开，地气始泄，冻解冰释，水行经通，故人气在脉。 和基础 夏者，经满气溢，人孙络受血，皮肤充实。长夏者，经络 中医学认为人是 自然界的产物 ．与 自然界是一个 皆盛，内溢肌中。秋者，天气始收，腠理闭塞，皮肤引 整体。《素问 ·天元纪大论》中记载：太“虚寥廓，肇基化 急。冬者盖藏，血气在中，内着骨髓，通于五脏。”可见 元，万物资始，……，寒暑弛张，生生化化，品物咸章。” 人之气血是随季节变化的。又如 《素问 ·八正神明论》 这就是说．自然界是一切生命现象和季节气候变化的 日：“月始生，则血气始精，卫气始行；月郭满，则血气 基础和源泉，自然万物，当然包括人类，都是在顺应着 实，肌肉坚；月郭空，则肌肉减，经络虚，卫气去，形独 寒暑的弛张，从而生生化化，品物咸章。 《灵枢 ·岁露 居。”月亮绕地球一周即为一月，在一个月的周期内人 论》云：人“与天地相参也，与 日月相应也。”更是整体 体的气血也要随着月亮的圆缺而或实或虚。再有 《素 观念思想的集中体现，指出人体要适应天地 日月的变 问 ·生气通天论》中云：“故阳气者，一 日而主外。平旦 化规律 ，而天地 日月的