东芝CT2例隐蔽故障检修分析.pdfVIP

第 14卷 第 12期 河 北 医 学 Vo1．14，No．12 2008年 12月 HEBEIMEDICINE Dec．，2008 协调性，使实习生的动手能力得到提高。术前让学生 个医生和护士任何一方能单独完成的。实习医生通过 复习相应手术的局解、术式等有关知识，术中学生才能 学习和实践护理知识和技能，在实践中去体会病人的 深刻体会，术中适当提问，术后要求他们学习写手术记 痛苦，了解病人、家属的心理活动与需求，培养他们的 录，要求学生注意术后患者各种情况，充分掌握第一手 社会责任心、同情心，使他们初步了解病房的工作程序 临床资料，从观察病情变化上多思考、多请教，想 自己 和护理操作，促进医护合作，共同开展整体医疗、护理， 的诊断、治疗方案，促进医学生临床思维培养和临床经 全面 高服务质量。 验积累。 6 医学生临床实习出科考核 4 培养科学的临床思维 医学生在结束专业科室实习时要进行出科考核， 医学生从入学到毕业，是一个逐步发展与成熟的 带教老师选择新收病人让学生在规定时间内书写病历 过程，要经历由基础知识到专业知识、由专业理论到实 或基本操作能力考试或基本手术操作进行考试，考核 践技能等一系列转变。目前，临床医疗模式正从传统 学生临床动手能力，由本科责任主治医师出题进行理 的经验治疗向循证医学转变。在医学生行医起步阶段 论考试，结合实际病例提出问题，使得学生的理论水平 的临床教学中，即有意识地灌输循证医学的理念，形成 得到进一步巩固和提高。 诊断，并在治疗过程中不断查找不足，总结经验，通过 7 合理解决实习与考研矛盾 不同场合的查房分析、病历讨论、术前讨论、会诊意见 目前医学生毕业就业形式的严峻，使得考研人数 等，培养和提高医学生的临床思维能力。查房时指导 骤增，直接影响了毕业实习的质量。针对这种情况，要 同学观摩带教医师如何汇报病史，再遇到相似的病例 设身处地为实习生考虑，引导实习生认识临床毕业实 时即由实习生汇报，锻炼他们归纳总结的能力。使他 习对 以后从医的重要性，正确处理好考研与实习的矛 们逐渐学会从纷杂的临床资料中去伪存真、归纳分析， 盾。首先，要加强实习工作安排的条理性，合理安排时 得出最佳的诊疗方案，培养他们提出问题和解决问题 间，尽量把讲座集中安排，使得实习生有充分的时间复 的能力，使实习生由原来的纵向思维逐渐向横向思维 习。其次，带教查房中有意识地将考研的知识点穿插 转变，逐渐形成 自己的临床思维。在带教过程中，应注 其中，从临床到基础，把知识纵向联系起来，使同学对 重抓实习生临床能力的培养，针对实习生普遍存在的 疾病 的临床特点及治疗有更深人的了解 ，也间接起到 问诊重点不突出、查体不全面、汇报病史凌乱等问题， 了复习的作用。同时适当穿插英语查房，使同学在临 利用教学查房时间先 由实习生 问诊，然后 由带教医师 床工作中体会到一定的外语氛围。根据实习生中网迷 重复询问，指导实习生查体，做出评价。 多的特点，我们有针对性地推荐一些专业网站，利用院 5 实习中护理技能提高 内计算机网络及清华同方网、中国医院数字图书馆等 现代医学模式要求医学生在未来的临床工作中不 一 切现代化办公工具，引导实习生查询本专业最新进 仅能够医治患者生理上的疾病，而且还能够诊治患者 展，紧跟专科发展步伐，既激发了学习兴趣，避免了实 心理上的疾患。一个病人从人院、手术到康复的全过