冠心病介入诊断和治疗患者的心理护理评估与实施.pdf.pdfVIP

虱睚雪国曩固同 2012年5月第10卷 第13期 · 临床护理 ·30l 胃切除手术的患者中主要是因为患有胃癌，胃溃疡，萎缩性 胃炎，胃 4讨 论 息肉以及十二指肠球部溃疡合并疤痕性幽门梗阻，其占得比例分别为 导致老年人进行完胃切除手术发生呼吸道感染的原因可能有以下 65％，23％，12％，6％和4％。而且他们所进行的手术类型均为择期手 几点构成 ： 术；在实行麻醉的方式上具使用的是硬膜外麻痹。 · 4．1在手术过程中由于要进行胃管的插入，可能是因为胃管的滞留从 1．2方法 而使鼻，咽，喉等呼吸通道的黏膜受到或轻或重的损害，从而降低了 在进行手术前务必劝导患者减少吸烟量或者绝对戒烟，以充分 各部位的屏障保护作用，导致了呼吸道的感染 】。 保证患者在进行手术时的 良好身体状况。通常在对患者进行一般护 4．2由于现代各种抗生素的研制，开发以及使用使医院受到感染，进 理时，要尽量保障病房内的空气质量 ，以尽量地降低尘埃，烟雾等 而引发了患者呼吸道的感染。 物质对患者的刺激性，可采取在地面洒水的方式来提高病房 内的湿 4．3老年人体制的虚弱，免疫力以及抵抗力的能力下降亦极易导致进 度。当进行完手术后，医护人员应指导家属对患者进行适当性的辅 行胃切除手术的老年人的呼吸道受到感染。 助活动，如进行翻身和拍背等活动，而且活动量应该按照循序渐进 4．4在进行手术前注射麻醉的时候可能导致老年人出现不适现象，如 的原则，以防止患者的活动量过大而产生一些不必要 的副作用。同 呕吐物质的不小心吸入，从而导致了肺主一身之气的功能衰弱，不能 时，在进行完胃切除手术的2～3d后 ，由于肠蠕动功能逐渐得到恢 够很好的咳出误吸的分泌物质，进而引起呼吸道的感染。 复，所 以可以拔出胃管，但刚开始时不宜进食量过多，先用少量的 4．5考虑其个人生活史可知长时间的吸烟可导致副交感神经的兴奋性 白开水进行充饥，待以后没有出现什么不 良反应如出现腹胀 ，恶心 增强，呼吸道黏膜上各个上皮细胞上的纤毛运动受到限制，降低了气 干呕等症状时再开始从流质饮食到软食然后再逐步的正常化，而且 体管道的净化作用，从而使吞噬细胞的功能呈现逐步衰弱的趋势，从 在饮食过程中要吃一些清淡的富含蛋白质和维生素的食物，避免辛 而导致呼吸道的感染。 辣和过凉的食物，注意要做到少食多餐 “。1。在老年人进行完胃切除 由上可知：老年人进行胃切除手术后出现呼吸道感染的现象是有 手术后呼吸不宜过及，可以使用打哈欠，吹水泡等活动来逐渐增强 多种因素共同造成的，因此在进行老年人胃切除手术时要加强护理工 患者 的呼吸能力，以此增加患者的肺活量，防止肺炎的发生，加快 作的实施 ，同时做到预防性的护理工作，以此减轻患者的病痛。使老 患者恢复的进程 对于患有慢性支气管炎的患者则在手术后的第l天 年人获得安全上的保障和建立对医学的肯定。 就开始使用药物治疗 ，如让其吸入超声雾化 ，在对患者使用雾化药 参考文献 物时要知道各项药之间的禁忌。而在使用超声雾化药物溶液的时候 [1】 高秋花．胃大部切除术后早期并发症 的预防及护理[J]．全科护 要听从医师的指导选择 中档，每次的吸人时间不超过20rain ]。所以 理，2009，17(11C)：3040-3041． 在进行超声雾化的时候一定要有医护人员的陪同，以防患者出现任 [2】王金凤，张霞．胃大部切除术130例围手术期护理体会 J【]．社区医 何不适的症状，如若出现要及时的消除患者的紧张状态，为防止类 学杂志，2004，2(2)：71-72． 似情况的出现可在进行超声雾化前进行低流量吸氧或者在进行超声 [3】贺忱．护理干预对 胃大部分切除患者领悟社会支持和生活质量 雾化开始时就将其调至低档。并且在手术过程中要做好各种护理工 影响的临床研究[J]．中国医疗前沿，2010，5(5)：78． 作 ，如进行伤 口