护理干预对长途转运危重患者焦虑抑郁心理的影响.pdf.pdfVIP

齐鲁护理杂志2012年笫 墨鲞箜 塑 护理干预对长途转运危重患者焦虑抑郁 心理的影响 黄夏青 (巴马县人民医院 广西巴马547500) 【摘 要】目的：探讨护理干预对长途转运危重患者焦虑抑郁心理的影响。方法：对86例长途转运的危重患者焦虑及抑郁心理进 行其针对性地心理护理干预，比较干预前及干预后的效果。结果：干预后患者焦虑及抑郁心理与干预前比较差异有统计学意义 (P0．01)。结论：有效的心理护理干预能使患者更好地适应长途转运计划，在 良好情绪下接受治疗，促进其整体康复。 【关键词】心理护理；长途转运；危重患者 中图分类号：R473．5 文献标识码：A DOI：10．3969／j．issn．1006—7256．2012．13．018 文章编号：1006—7256(2012)l3—0041—02 随着急诊医学和急救护理学的迅速发展，危重患 保持急救车内清洁整齐，做好增进躯体舒适的措施， 者在各级医院间的转诊、转运成为重要的救治手段， 如担架上铺好棉胎、床单，备好软枕、被褥。接诊时护 途中监护、抢救护理也成为院前急救工作的重要组成 士应面带微笑，目光柔和，患者被安置于急救车内时 部分。这期间患者不仅要面临疾病和继续治疗，还要 对周围环境和急救设备存在猜疑及恐惧感，可采用情 对生命和死亡的意义，转院后疾病是否能得到有效治 景导入，讲解说明急救车内环境、急救设备，说明途中 疗，是否给家庭带来沉重负担，是否会带来意想不到 医护人员能给予帮助，增加其安全感。途中患者出现 的负面效应等进行思考，并做出抉择，心理反应非常 呕吐时，及时去除呕吐物并亲切安慰，以稳定患者情 复杂。心理应激反应过度而不能 自行调整和应对时， 绪。②建立 良好的护患关系，加强有效沟通。在转运 会出现焦虑及抑郁状态，直接影响患者的治疗和预 途中为维持危重患者生命体征稳定，安全转运到 目的 后。2009年8月 ～2010年 12月，我们对 86例长途 地，要求医护人员熟练掌握基本技能，包括基础生命 转运危重患者进行心理干预，取得满意效果。现报告 支持技能、基本急救操作技能、专业救护技能及使用 如下。 抢救治疗仪器技能 J。在转运途中各项支持治疗措 1 资料与方法 施不能中断，为患者进行每一项护理、医疗操作时，技 1．1 临床资料 选取同期在我院就诊需长途转运至 术娴熟、举止稳重、有条不紊，耐心向患者说明操作的 上级医院的危重患者 86例，男45例，女41例；年龄 目的、配合的注意事项，对患者的不适及各种症状，仔 19—78岁，平均 51．6岁。转运危重患者的基本理 由 细倾听患者的主诉 ，细心观察患者的体语，了解其 内 是为患者提供原来单位不具备 的技术或专家处 心需求，及时给予帮助。适时采用触摸方式，给患者 理 』。患者均神志清醒，能配合完成量表检查。 以温暖、亲切感，使患者真切感受到受尊重和关爱，只 1．2 方法 采用系统化的整体护理模式，进行一对 有取得患者的信任，患者才能接受医护人员的心理干 一 的心理护理 J。①情感支持。危重患者的转运可 预，这是心理干预的关键 。③耐心倾听患者的诉 能面临较大的生命风险和法律纠纷，应征得患者及家 说，针对其存在的疑虑进行疏导。患者主要担心疾病 属的理解和支持，并履行风险法律文件签字。医务人 及预后，转运途中疾病是否稳定，害怕死亡。护士要 员权衡利弊，待病情趋于稳定时，方可转运。危重患 不断鼓励和支持患者，说明医护人员、家人全程陪伴， 者及家属得知需要转至上级医院时，内心有绝处逢生 提高其心理承受能力，有意识阐明负性情绪对病情的 之感，而后又担心病情危重，能否承受长途转运的颠 消极影响，举例类似成功救治的病例，增强患者对治 簸，焦虑及抑郁心理也随之而来。护士要针对患者的