踝关节扭伤对本体感觉的影响 - 高苑科技大学.pdf

高苑學報第十一卷 踝關節扭傷對本體感覺的影響 (2005/6) 金明央、羅元鴻、黎俊彥 踝關節扭傷對本體感覺的影響 金明央羅元鴻 高苑技術學院/ 黎俊彥 /育達商業技術學院 摘要 踝關節扭傷是最常見與普遍的下肢運動傷害，本研究的目的在探 討有習慣性踝扭傷對腳踝本體感覺的影響。 51位男性大學生， 28位 有單側習慣性踝扭傷徵兆患者 (扭傷組) ，而另23位則為雙踝健康無扭 傷者 (正常組) ，本研究以Biodex Ш 等速肌力測量儀量測受試者雙踝 主動與被動關節復位誤差角度，以作為個體本體感覺能力憂劣的代 表，資料收集後以獨立樣本單因子變異數分析考驗各腳本體感覺的差 異。結果顯示扭傷腳在主動與被動復位誤差角度顯著較正常組雙踝為 大，代表踝關節扭傷的確會降低個體本體感覺功能，因此踝扭傷後運 動復健計畫應包含本體感覺功能之訓練。 關鍵詞：踝關節扭傷，本體感覺。 壹、研究動機 踝關節扭傷是一種常見的下肢運動傷害，特別是在籃球、足球、 羽球與排球等 (Payne et al., 1997) 。Zeilsko 等人(1982)針對職業籃球選 手調查，最常發生運動傷害的部位是踝關節，約佔所有傷害的 19% ； Malone(1989)也指出籃球的運動傷害大約有 35%的傷害發生於腳踝及 足部。Arnason 等人(1996)的研究顯示，足球運動的傷害機率均每 1000 小時會發生 34.8 次的傷害，其中最常見的是肌肉扭傷佔 29% ，其次 是韌帶扭傷佔 22% ，而這些韌帶扭傷的案例中68.4%發生在踝關節。 本 體 感 覺 (proprioception)是 經 由 周 邊 的 本 體 感 覺 受 器 （mechanoreceptor ）接受外界的刺激，經過中樞神經系統一連串回饋 控制過程，使我們能察覺關節的動作感覺及位置感覺，而這些本體感 覺受器是由感覺神經特化而成的機械受器，這些周邊機械受器存在於 關節囊，韌帶，肌腱、肌肉，肌腱與皮膚中 (Grigg, 1994) ，人體接受 外界的改變，經過一高度複雜的回饋控制過程，來促進各肢段間動作 的產生以及協調各肌肉的收縮來維持關節的穩定性 (Borsa, 1994) 。 140 高苑學報第十一卷 踝關節扭傷對本體感覺的影響 (2005/6) 金明央、羅元鴻、黎俊彥 過去體育運動科學研究應受限於儀器設備的缺乏，對於本體感覺 之研究缺乏，而有關運動傷害復健之研究，僅偶於復健醫學之研究報 告，然而絕大多數僅止於手術前後肌力缺陷與復健差異，有關本體感 覺功能鮮少探討，因此本研究的目的是要探討踝關節扭傷對本體感覺 可能的影響，以作為後續相關研究之參考。 貳、實驗設計 本研究共有 51位受試者參與 (其中 23位為踝關節正常無傷害病 史者，與 28位具單側習慣性踝關節扭傷徵兆者 ) ，參與實驗前須詳閱 受試者須知，並由研究者告知實驗流程及注意事項，習慣性踝關節扭 傷徵兆的判斷標準依 Kaminski(1999)所敘述： 一、過去一年內單側踝關節至少有一次明顯的踝關節外側韌帶內翻( 性)扭傷，導致此腳無法承重或者需要使用柺杖。 二、下肢並無重大傷害且踝關節不曾有骨折的情形發生。 三、患側腳持續至少一次重複性扭傷或者曾經有踝關