幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的治疗分析与对策研究.pdfVIP

102 ·I临床研究 · May2012，Vo1．10，No。13 险因素，如血清脂蛋白、胆红索、尿酸等，这些危险因素的发现使冠 有很好的抑制作用，对内皮细胞损伤和巨噬细胞泡沫化具有缓解作 心病危险因素趋于复杂化。 用，从而使动脉粥样硬化降低，使冠心病患者的危险性进一步降低。 低密度脂蛋白在人体内易通过氧化反应形成氧化型的低密度脂蛋 尿酸是嘌呤在代谢过程中得到的一种终产物，该物质主要由细胞中的 白，该类脂蛋白易被巨噬细胞和内皮细胞上清道夫受体识别并吞噬。 核酸、其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的催化作用发生代谢 一 方面可以使内皮细胞生理功能发生相应的改变，使内皮细胞出现严 分解反应而得到。尿酸与临床常见的很多心血管疾病如冠心病、高血 重的损伤现象，进而对脂肪斑的形成起到促进作用，另一方面该类脂 压、糖尿病的发生、发展、转归都有着非常密切的关系。尿酸在冠心 蛋白具有非常好的趋化性，能够对巨噬细胞返回血液这一过程进行抑 病发病过程中所起的作用可能包括：①使血小板聚集的速度加快，对 制，使动脉粥样硬化速度加快，进而使冠心病患者的危险性增加Ⅲ。 血栓的形成起到促进作用，使冠状动脉栓塞现象加重；②使尿酸盐在 人体内大部分血清胆红素是由一些衰老的红细胞通过降解而得到的， 冠状动脉壁发生直接沉积，对动脉内膜造成损伤，③诱发高血压、糖 只有小部分是通过一些含血红素辅基的蛋白质分解而来，是溶血及肝 尿病等慢性疾病，间接参与冠心病的发病 】。 胆系统疾病重要的指标。胆红素这一人体内正常存在的物质和谷胱甘 总而言之，患有冠心病的患者的血清脂蛋白、胆红素、尿素三项生 肽的性质基本相同，是人体机体的内源性抗氧化系统的一个非常重要 理指标会发生相应的变化，通过对该三项生理指标进行检测，可以对患 的成员，是有效的生理性抗氧化剂的一种，占全部机体抗氧化能力的 有冠心病患者进行准确及时的诊断，为尽早进行后续治疗提供条件。 30％以上。它对细胞具有特异性的保护作用，可以使细胞免遭自由基 参考文献 的损伤，对低密度脂蛋白的氧化修饰过程具有阻止作用，在氧化应激 [1]林青，熊尚全，许少峰，等．胆红素及氧化修饰低密度脂蛋白胆固 反应存在的情况下，该物质可以发挥其对心脑血管系统的理想保护作 醇与冠心病的关系[J]．临床心血管病杂志，2008，18(S)：203—204． 用。除此之外，胆红素可以使冠心病信险性降低的可能机制还主要包 [22] 李湛辉，黄时雨．冠心病患者测定血清尿酸和胆红素的临床意义 括对补体激活和炎症反应产生有效抑制作用。它对OX—LDL的形成具 [J]．湖南学院学报：医学版，2008，10(12)：335．336． 幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的治疗分析与对策研究 范宜 民 (山东省德州市庆云县人民医院，山东德州253700) 【摘要】目的 探讨幽 门螺杆茵相关性消化性溃疡的临床疗效及其影响因素，为进一步做好消化性溃疡患者治疗工作提供科学依据。方 法 采用单纯随机抽样的方法，随机抽取于2011年 1月至 2011年 12月在我医院住院收治的幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者 84例为调 查对象，随机分为序贯治疗组和标准治疗组，每组均42例。分别观察两组的临床症状、治疗效果、肝功能和不 良反应等。结果 序贯治疗 组Hp根除率为92．9％，治愈率为95．2％，标准治疗组Hp|根除率为71．4％，治愈率为85．7％，两组Hp根除率、治愈率比较有统计学差异 (P O．O5)。序贯治疗组不 良反应发生率为16．6％；标准治疗组不良反应发生率为 19．O％，两组差异无统计学意义 (PO．05)。序贯治疗组 和标准治疗组治疗前后肝功能各指标均明显改善 (P0．05或PO．O1)。结论 序贯疗法治疗幽门螺杆茵相关性消化性溃疡 的临床疗效 较标准疗法安全有效，其性价此更高，值得在临床上大力推广。 【关键词】幽门螺杆茵；消化性溃疡 ；治疗分析 ；对策研究 中图分类号：R573．1