超声乳化联合人工晶体植入术治疗高度近视白内障的临床观察.pdfVIP

云南医药2012年第33卷第2期 严重的患儿，需加大剂量 ，缩短用药时间才能比 抗生素抗感染，并维持水电解质平衡，间断输血 较有效的控制痉挛，减少死亡。使用TAT1～2万 浆及输血以扩充血容量，补充蛋白质，提高免疫 U连用4 5d，中和病灶内尚未被神经末梢运动终 能力，防止和抵御感染，使治疗赢得时间，顺利 板吸收以及游离于淋巴血液中的破伤风毒素，以 度过危险期。同时应注意胃肠道营养供给等综合 减少毒素与中枢神经组织的结合。同时选用敏感 治疗 。 · 经验交流 · 超声乳化联合人工晶体植入术治疗高度近视 白内障的I临床观察 何 阳，杨 阳，赵丹丹 (昆明市延安医院 眼科 ，云南 昆明 650051) 关键词：超声乳化；高度近视；白内障 中图分类号：R776．1 文献标识码：B 文章编号：1006—4141(2012)02—0169—02 由于高度近视患者的白内障发生早，发展快， 患者屈光状态，由专业验光师对所有患者进行检 目前超声乳化联合人工晶体植入术治疗高度近视 影验光，获得其术后视力及实际屈光状态。 白内障已广泛应用于临床。该技术具有组织损伤 结 果 1、术后视力 所有患者术后视力均 小，切 口愈合快 ，术后散光小 ，视力恢复快等优 有不同程度提高。术后第 1d裸眼视力或最佳矫正 点”【。现将我院超声乳化联合人工晶体植入术治疗 视力I0．5者51眼(59．3％)；术后 1周裸眼视力或 高度近视 白内障的结果报告如下。 最佳矫正视力t0．5者63眼f73．3％)；术后 3月裸 临床资料 收集2009年6月一2010年6月在 眼视力或最佳矫正视力10．5者 71眼 (82．6％)；术 我科接受超声乳化联合人工晶体植入术治疗的眼 后 1年裸眼视力或最佳矫正视力I0．5者 72眼 轴 25mm的高度近视 白内障患者60例 (86眼)， (83．7 。其中眼轴30mm的共有 11眼，这些患 男 23例 (40眼)，女37例 (46眼)，年龄 39—82 者黄斑区不同程度出现漆裂纹、Fuchs斑和视网膜 岁。其中核性混浊 46眼，后囊下混浊 30眼，皮 萎缩 ，术后 1年裸眼视力或最佳矫正视力I0．1者 质性混浊 10眼 ，矫正视力数指 一0．3。术前用 8例，裸眼视力或最佳矫正视力I0．5者 1例。 IOL—MASTER测量眼轴长度，并用SRK-T公式按 2、屈光状态 术后 1年等效球镜 ≤一1．5D者 术后保 留…1．0D 3．0D的度数计算植入人工晶体 53眼(61．6％)，等效球镜≤一2．5D者 76眼(88．4％)。 的度数。术前常规行裂隙灯和眼底镜检查 ，排除 3、术中并发症 后囊膜破裂 2眼均行前段玻 角膜病、青光眼和严重的视网膜病变。 璃体切割，1眼将人工晶体植入睫状沟，1眼因后 手术方法 86只眼全部由同一医生进行手术， 囊膜破裂范围过大未植入人工晶体，术后矫正视 术前予复方托吡卡胺眼液及表麻液爱尔卡因点眼3 力提高，瞳孔无异常。 次后手术。选择上方透明角膜切 口，在 3点及 6 4、术后并发症 5眼术后第 1d角膜轻度水 点处作前房穿刺辅助切 口，注入粘弹剂行连续环 肿 ，3d后 自行消退 ；2眼术后第 ld眼压高于 形撕囊 ，行囊袋内碎核乳化 ，吸出残留皮质 ，注 30mmHg，局部及全身降眼压药物治疗后眼压恢复 入粘弹剂植入折叠后房型人工晶体 ，切 口水密闭。 正常；1眼在术后 8月发生视网膜脱离，行巩膜外 术中85眼植入低度数或负度数的人工晶体，1眼 硅压加环扎术后矫正视力0．15；8眼