经左外周导入中心静脉置管术的临床应用.pdfVIP

· 670· JournalofMinimallyInvasiveMedicine，Dec，2008，Vo1．3，No．6 龄 14—38岁，共计种植MIA105颗。种植钉全部采用国产西 止血药品，如生物明胶海绵等 ；为防止种植钉术中折断，要准 安中邦生物材料有限公司生产的8mm ×1．5mm的钛合金 白 备相应的取出器械。由于 目前 MIA种植失败最多见于种植钉 攻型螺纹钉(功能部分即螺纹部分长为8mm)。MIA手术包 松动、脱落 ，且种植钉松动、脱落的主要原因是种植体周围感 准备 ：孔巾、治疗巾各一 ；托盘、日镜、镊子、探针及拉钩、小 口杯 染与炎症-4j，故指导患者术后如何保持 口腔卫生就显得相当 各一；方纱、棉球若干；MIA专用裂钻、螺刀及种植钉若干枚，出 重要，尤其要注意MIA周围的保洁，可建议患者使用冲牙器等 水慢速直手机一把 ，持针器、剪刀、手套2～3双。 口腔卫生辅助用品，以便能有效清除MIA周 围及镍钛拉簧内 1．2 MIA种植术前术后护理准备 术前对口腔综合治疗台的 的菌斑和食物残屑。 台面、三用枪和慢速手机管道进行彻底消毒，术前半小时指导 2．4 术后将MIA植体术使用过的所有器械清洗、打包、消毒 病人 口服抗生素、用含漱液漱口；口腔颌面部及手术部位用茂 灭菌，以备下次手术使用。 康碘消毒，铺方巾、孔巾；准备碧兰麻用于术区局部浸润麻醉， 参 考 文 献 术后准备牙周塞制剂对 MIA周围创面进行保护。 [1] 林久祥，许天民．中国口腔正畸学科发展巡礼[J]．中华口腔医学 2 护理体会 杂志，2007，42(9)：537—539． [2] 黄敏方，周 嫣，方志欣，等．国产微螺钉种植体在正畸临床的应 2．1 术前协助医生完成MIA手术 “知情同意书”签署时，也应 用[J]．广西医学，2007，29(4)：488—489． 了解MIA的作用机理，该患者接受MIA植入术的必要性，MIA [3] 周 嫣，黄敏方，方志欣，等．种植体支抗结合多曲方丝弓技术矫 辅助治疗的受益与可能的风险，以备患者及其家长咨询。 治成年Ⅱ类骨面型错合的临床研究[J]．中华13腔医学杂志， 2．2 指导患者术前正确使用洗必泰漱口液漱 口和口服抗生 2008，43(8)：472—474． 素，安装好低速马达并检查慢速手机出水情况及慢速手机和 [4] WilmesB，RademacherC，OlthoffG，eta1．ParametersAffectingPri— 专用长裂钻的吻合情况；术中协助吸唾、止血，当医生用慢速 maryStabilityofOthodonticMini—implants[J]．JOrofacOrthop， 手机加专用长裂钻钻开骨皮质手机出水欠畅时，要及时用注 2006，67(3)：162—174． 射器滴蒸馏水补充降温，以减少对术区骨质的破坏。 (收稿13期 ：2008-07-01 修回13期：2008-09-01) 2．3 按照卫生部 “医院管理年”对新技术不 良事件要建立预 防与应急处理预案的要求 ，为防止术中创面出血，要准备一些 经 左 外 周 导 人 中 心 静 脉 置 管 术 的 临 床 应 用 覃美凤 周艳东 莫喜萍 (广西河池市人民医院外 1科，河池市 547000) 【关键词】 经外周导人中心静脉置管术；穿刺；置管 【中图分类号】 R47 【文献标识码】 B 【文章编号】 1673-6575(2008