《妇产科学》温医大：复件 自然流产.pptVIP

* * * 授课者 王艳杰 （温州医科大学附属三院妇产科） 2 第一节 自然流产spontaneous abortion 妊 娠 时 限 12周 早期 流产 42W 28W 37W LMP EDC 晚期流 产 早产 过期妊娠 假如你是大夫... 例1 患者停经57天，阴道出血，想到什么? 例2 患者停经58天，淋漓流血，并有阵发性下腹痛，怎么办? 例3 患者停经60天，阴道流血伴下腹痛，自述有烂肉样物掉出，建议? 目的 掌握流产的病理经过及临床表现。 熟悉流产各种类型的诊断及处理、流产的鉴别诊断、流产感染的处理。 了解流产的病因。 * 流产定义 妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g而终止者 第一节 自然流产 * 分类 早期流产：≤ 12周 晚期流产：12～28周 人工流产 自然流产：80％为早期流产 其中2/3为隐性流产（生化妊娠） 第一节 自然流产 * 病因 胎儿因素：染色体异常（最常见） 母体因素： 父亲因素 环境因素 第一节 自然流产 全身因素 生殖器官异常 内分泌异常 强烈应激与不良习惯 免疫功能异常 * 病理 第一节 自然流产 孕周＜8w，胎盘发育不成熟，易与底蜕膜分离，出血不多。 根据不同孕周胎盘发育情况而不同 孕6周示意图 * 病理 第一节 自然流产