《耳鼻咽喉头颈外科学》温医大：鼻咽血管纤维瘤.pptVIP

鼻咽血管纤维瘤(angiofibroma of nasopharynx) 目的要求：了解鼻咽血管纤维瘤的病因、病理、临床表现及治疗方法。 【定义】 ? 鼻咽血管纤维瘤 ： 为鼻咽部最常见的良性肿瘤，与一般纤维瘤不同，为致密结缔组织、大量弹性纤维和血管组成，常发生于10～25岁青年男性，又名“男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤”。病因不明。 【病理?】 起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜。瘤体组织由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质，其间分布大量管壁薄且无收缩能力的血管，极易出血。肿瘤常向邻近组织扩张生长，通过裂孔侵入鼻腔、鼻窦、眼眶、翼腭窝及颅内。 【临床表现】 1.出血：阵发性鼻腔或口腔出血，反复大出血 贫血。 2.鼻塞:常伴有流涕、闭塞性鼻音、嗅觉减退等。 3.其他症状：邻近骨质压迫吸收和侵入邻近结构导致 的功能障碍。如侵入眼眶，出现眼球突 出，视神经受压，视力下降；侵入 翼腭窝引起面颊部隆起；侵入鼻腔可 引起外鼻畸形；侵入颅内压迫神经， 引起头痛及脑神经瘫痪。 检查（一） 1．前