5.15 新生儿窒息.pptVIP

* 预 防 加强围产期保健，及时处理高危妊娠 加强胎儿监护，避免宫内缺氧 推广ABCDE复苏技术 产房内配备复苏设备 每个分娩都有掌握复苏技术的人员在场 * 此页做成超链接 * 此页做成超链接 * 此页做成超链接 * 此页做成超链接 * 此页做成超链接 * 此页做成超链接 * 此页做成超链接 * 此页做成超链接 * 此页做成超链接 * 此页做成超链接 体 征 评 分 0 1 2 皮肤颜色 青紫和苍白 身体红、四肢青紫 全身红 心率（次/分） 无 100 100 弹足底或插鼻管反应 无反应 有些动作，如：皱眉 哭，喷嚏 肌张力 松弛 四肢略屈曲 四肢活动 呼 吸 无 慢、不规则 正常 哭声响 * Apgar评分法 * 重度 0～3分 轻度 4～7分 正常 8～10分 生后1分钟、5分钟和10分钟评分 如婴儿需复苏，15、20分钟仍需评分 1分钟评分反映窒息严重程度，5分钟评分反映复苏效果及有助于判断预后 传统窒息诊断 美国儿科学会（AAP）和妇产科学会（ACOG）1996年 窒息诊断标准 * 脐动脉血显示严重代谢性或混合性酸中毒，pH＜7 Apgar评分0～3分，并且持续时间＞5分钟 有神经系统表现，如惊厥、昏迷或肌张力低下 早期多器官功能不全 强调 Apgar评分不应作为评估低氧或产时窒息以及神经系统预后的唯一