5.30 2009级制消化系统4学时-新版.ppt

* * 肝脓肿 T1WI T2WI 增强扫描 五、肝囊肿（liver cyst） CT：平扫表现为单个或多个、圆形或椭圆形、密度均匀、边缘光整低密度区，CT值接近水，0~15Hu。增强后囊肿不强化，显示更清楚。 MRI：TlWI呈均匀极低信号区，边缘光整锐利，T2Wl呈明显高信号，增强后囊肿轮廓更清楚。囊肿无增强。在MRCP上囊肿仍为明显高信号。 单纯性囊肿(多发) 平扫 增强扫描 肝囊肿 T1WI T2WI 急性胆囊炎 胆囊周围炎 * 六.胆道疾病 MRCP * 胆总管囊肿 : (经皮肝穿刺胆道造影) ERCP检查: 胆总管多发结石 正常胆囊 慢性胆囊炎 慢性胆囊炎 胆结石 七. 胰腺炎（ pancreatitis） （—）急性胰腺炎（acute pancreatitis） 可分为水肿型和出血坏死型。 CT：平扫表现为胰腺体积明显增大，多为弥漫性增大，边界不清。胰腺密度减低，肾周筋膜增厚。增强扫描示胰腺水肿区强化，坏死区无强化。 MRI：T1WI为低信号，T2WI为高信号。出血则在T1WI为高信号。Gd-DTPA增强后失活坏死组织不强化，正常组织强化。 （二）慢性胰腺炎（chronic pancreatitis） CT：阳性病例表现为：①胰腺体积缩小。②胰管呈串珠状或管状扩张。③胰管结石或实质内钙化，是其特征性改变。④假性囊肿形成。⑤肾周