05 超声消融子宫肌层良性病变.pptVIP

药物治疗：尚无根治的有效药物 非甾体类抗炎药 GnRHa可缓解疼痛、致子宫缩小，但停药后症状复现、子宫增大 手术治疗： 子宫切除术 病灶切除术 骶前神经切除术 五、传统治疗 改善症状（痛经和/或月经量多） 六、超声消融 （一）治疗目的 选择性消融部分子宫内膜异位病灶. 使病灶范围减少. 异位的子宫内膜功能丧失. （二）治疗原理 ① 有症状的子宫腺肌病 ② 单层子宫壁厚度≥30mm ③ 声通道上无骨骼及固定含气脏器遮挡 六、超声消融 （三）适用范围 局限于病灶内 ① 对称弥漫型：若前壁和后壁的厚度 超过30mm，前后壁均需要进行消融. ② 非对称弥漫型：仅消融厚度超过 30mm的子宫壁. ③ 局限型：仅消融局部病灶. 六、超声消融 （四）治疗范围 治疗经过与子宫肌瘤相同，需要经过定位、治疗前准备，在镇静镇痛及影像实时监控下，点、线、面组合扫描完成治疗。 六、超声消融 （五）消融治疗过程 约90％的患者可获得不同程度的症状缓解，其中94％第一个月经周期即缓解，个别病例需要3个月经周期 需要注意合并盆腔子宫内膜异位症的患者治疗后可能无明显的症状改善 六、超声消融 （六）临床转归  A 45-year-old women who underwent HIFU ablation for adenomyosis. 六、超声消融 Adenomyo